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施杞应用膏方防治慢性筋骨病的思路
膏方在调治慢性筋骨病过程中具有独特的优势,撰写膏方时,施杞教授的临床心得为一静(心)、二平(气)、三入(境)、四好(开好方、配好药、煎好膏、服好药)、五求:即一谓处方须三辨;二谓扶正兼祛邪;三谓调治贵和平;四谓摄养先后天;五谓守护精气神.施杞教授运用膏方治疗慢性筋骨病是内伤学说的发挥,认为膏方既是中医药防病治病养生保健的医疗技术,又具有深厚的中医药文化底蕴.
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施杞治疗膝骨关节炎经验
文章阐述了施杞名老中医的膝骨关节炎“瘀久必兼痰湿”病机理论,并以“通利调摄六法”辨证施治膝骨关节炎的临床经验,辅以病例说明.
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施杞教授治疗强直性脊柱炎急性期疼痛验案举隅
总结施杞教授治疗强直性脊柱炎急性期疼痛的学术思想,认为痰、热、瘀、毒邪阻滞是引起疼痛的重要因素,并根据实验室检查、临床表现,将急性期疼痛症状分为热毒型和痰瘀型两类;施杞教授考虑本病起病隐袭、病程缠绵,通常伴有肝肾内亏、气血闭阻,故临证以活血化瘀为治则,再分别配以清热解毒、化痰通络之法,兼顾肝肾、气血.同时,结合现代科学对症状的病理机制、中药有效成分的研究和分析,更具针对性地配伍用药,往往收效颇佳.
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施杞诊治慢性筋骨病思路与方法
总结施杞教授诊治慢性筋骨病的临床经验.归纳其具体诊治思路与方法为:慢性筋骨病分早、中、晚三期论治;辨病、辨型、辨证临证三辨;看清病人、看懂病情、看出门道的诊疗三看;注重将病变的靶点、围靶点和整体证候特点相结合辨证的三点辨证;治疗过程中强调中药、手法、功法三法并施、内外兼治;倡导防治策略为未病先防、既病防变、病愈防复的防治养一体化理念.
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施杞治疗慢性硬脑膜下血肿经验
总结施杞教授治疗慢性硬脑膜下血肿的经验.认为本病病因病机为本虚标实、气虚血瘀,在“治病必先求本”的伤科治伤原则上,运用益气化瘀法治疗慢性硬脑膜下血肿,充份体现中医药治疗本病有较好的优势.
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施杞从肝肾论治膝骨性关节炎
施杞在继承上海石氏伤科学术思想的基础上,总结临床经验,认为肝肾不足是膝骨性关节炎(KOA)内在致病的关键因素,风、寒、湿邪的侵袭或外力损伤是其诱因,两者可兼而侵袭.肝肾不足,日久则脾阳、脾气不足,气滞津停,日久痰湿内生,瘀血内留,留滞于筋骨关节,导致关节变形;或筋脉失养,后复感外邪或在外力的作用下而发病.据此提出了肝肾不足是KOA发生的内因,而痰瘀互结是其发生的病理环节,制定了“痰瘀兼顾、肝肾同治、内损外伤兼顾”的KOA治疗原则.
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施杞运用膏方治疗慢性筋骨病经验
介绍施杞教授运用膏方治疗慢性筋骨病的学术思想,认为在治疗过程中应倡导辨证与辨病相结合,体现以气血为纲、标本兼顾,整体调摄、重在肝脾肾,心身同治、精气神共养的学术思想.并举膏方医案一例.
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施杞应用膏方治疗腰椎管狭窄症的处方分析与经验总结
目的：总结分析施杞教授治疗腰椎管狭窄症的用药规律。方法：收集施杞教授治疗腰椎管狭窄症典型医案，对所选医案中符合纳入标准的中药运用Excel表进行录入，然后数据库软件Epidata2.1a及SPSS 11.0统计软件进行频数分析、聚类分析，探寻施杞教授治疗腰椎管狭窄症的用药规律。结果：淤共有112份医案纳入研究，共计就诊371次；共得药物272味，出现的总频次为8085次，常用中药有炙甘草、当归、白芍、黄芪等24味。于益气补血、活血化瘀药、祛风解表药、补肾助阳药、利水渗湿药、平肝息风药及健脾理气药为施杞教授治疗腰椎管狭窄症的常用配伍药类。盂补阳还五汤、三痹汤、二陈汤、补肾壮骨汤等为施老治疗腰椎管狭窄症的基本方药。结论：施杞教授治疗腰椎管狭窄症体现“以气为主，以血为先，痰瘀兼顾，肝脾肾同治”的学术思想，数据挖掘结果客观反映了施杞教授临床用药的规律。
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施杞治疗强直性脊柱炎验案举隅
上海中医药大学终身教授施杞在长期的临床实践中对强直性脊柱炎的治疗积累了丰富的经验,在继承石氏伤科"以气为主,以血为先"之气血理论的基础上从"五体痹"之"骨痹"及"五脏痹"之"肾痹"论治,提出"益气化瘀补肾"之法,拓展了中医药治疗强直性脊柱炎的思路和方法,且临床应用效果显著,值得推广.
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施氏十二字养生功对社区神经根型颈椎病患者康复效果观察
目的 观察施氏十二字养生功对社区神经根型颈椎病患者的康复效果.方法 选择符合纳入标准的神经根型颈椎病患者100例,按就诊顺序发给相应编号,单纯使用施氏十二字养生功干预治疗,按“洗、梳、揉、搓、松、按、转、磨、蹲、摩、吐、调”十二势,规范标准动作,30 d为1个疗程,每天早晚各1次,坚持练习2个疗程后进行统计分析,根据“颈椎病疗效评估量表”评分进行疗效评价.结果 入组的100例神经根型颈椎病患者中,有11例患者脱落,终89例进入统计分析,自身治疗前后对照,“颈椎病疗效评估量表”评分有统计学意义(P＜0.01).结论 施氏十二字养生功对神经根型颈椎病患者有较好的康复效果,能明显改善临床症状及体征,简便、易学,适合在社区推广应用.
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施氏三步九法治疗神经根型颈椎病临床研究
目的 观察施氏脊柱平衡手法(三步九法)治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将120例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用施氏脊柱平衡手法--三步九法治疗,隔日1次,共治疗10次;对照组采用牵引合温热式低周波综合治疗,每日1次,共治疗20次;采用自拟颈椎病症状评分表,观察治疗前后两组颈肩部疼痛、上肢放射痛、麻木、颈椎压痛和颈部活动度等改善情况.结果 治疗组和对照组在缓解颈肩疼痛、上肢放射痛、颈椎压痛、颈椎活动度等方面均较治疗前有显著性差异(P＜0.01);与对照组比较,治疗组对上肢放射痛、颈椎压痛、颈部活动度等方面改善更为显著,优于对照组(P＜0.05):结论三步九法手法是治疗神经根型颈椎病的有效手法.
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施杞应用补肾法治疗颈椎病经验初探
介绍施杞教授治疗颈椎病的经验,注重肾与颈椎病密切相关的理论,治疗颈椎病强调分初期、中期、末期而采取不同的方法,自始至终贯穿补肾之法.
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施杞治疗颈椎病案析
介绍施杞治疗颈椎病验案5例,分别采用益气化瘀、补肾填精、益气化痰活血、虫蚁搜剔以及祛风通络等法,多获良效.
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施杞运用健髀汤治疗酒精性股骨头缺血性坏死经验
施杞教授从事骨伤科临床、科研、教学工作40余年，师从石筱山、石幼山教授；在继承传统中医药理论和临床经验的基础上，弘扬石氏伤科学术思想，探索伤科内伤辨证论治规律，深入研究伤骨科慢性损伤性疾病的防治，特别是在应用中医药治疗股骨头无菌性坏死方面积累了丰富的经验。笔者有幸跟随施杞教授临诊，现将其运用经验方健髀汤治疗早期酒精性股骨头缺血性坏死的临床经验总结介绍如下。
关键词： 酒精性股骨头缺血性坏死 中医药疗法 名医经验 施杞 -
夹脊穴温针结合施氏十二字养生功治疗神经根型颈椎病的临床研究
目的 观察夹脊穴温针结合施氏十二字养生功治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将90例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组45例.对照组予颈痛灵胶囊口服,治疗组采用夹脊穴温针结合施氏十二字养生功锻练.两组疗程均为70天、随访6个月,观察临床疗效及随访复发情况,比较颈椎疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为95.56％、75.56％;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).②组间治疗前后VAS评分差值比较,差异有统计学意义,治疗组VAS评分改善程度比对照组更加明显(P＜0.05).③组间治疗前后NDI指数差值比较,差异有统计学意义,治疗组NDI指数改善程度比对照组更加明显(P＜0.05).④两组随访期间复发情况比较,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 夹脊穴温针配合施氏十二字养生功锻炼,能明显地减轻患者临床症状,恢复颈椎正常功能.
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施杞辨治股骨头坏死经验撷菁
介绍施杞教授辨治股骨头坏死的经验.股骨头坏死的病因主要为气血不畅、痰瘀内阻;治疗以气血为纲、脏腑为本,提倡筋骨并重、动静互补、扶正祛邪、内外兼治、法宗调衡;临床主张三期论治、动静结合、中西并举、整体治疗.
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施杞运用六经辨证治疗颈椎病探微
颈椎病是因椎间盘、骨、关节及韧带退行性改变或因劳损、感受风寒湿邪诱发加重退变,导致辞颈部肌肉、韧带、神经、脊髓、血管遭受刺激或损害而产生的一系列临床症状和体征的综合征[1].
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施杞辨治小儿慢性硬脑膜下血肿验案1则
慢性硬脑膜下血肿(CSDH)是临床常见的颅脑损伤,属于中医伤科"头部内伤"范畴.小儿慢性硬脑膜下血肿以双侧居多,常由产伤和外伤引起,症状常见嗜睡、头颅增大、顶骨膨隆、囟门凸出、抽搐、痉挛和视乳头水肿等特点,类似脑积水,治疗难度较大,病情易反复[1].目前,手术仍是西医治疗小儿CSDH的主要手段,但由于小儿血容量少,血压调节能力差,对失血的耐受力差,手术期间引起的颅内出血极易导致神经性低血压[2],加之小儿免疫力不足,术中血肿清除不尽而继发感染等情况时有发生[3],给患儿和家属身体、精神与经济上均带来沉重负担.
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施杞辨治复发性多软骨炎验案1则
复发性多软骨炎是一种罕见的炎性、自身免疫性、破坏性性疾病,至1998年全世界约报道550例.本病具有反复发作及潜在的炎性破坏等特点,表现为耳、鼻、喉、气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官、血管或其他结缔组织受累.多次发作后,软骨破坏、溶解吸收,为纤维结缔组织所取代.由于本病病因及发病机制尚不明确,故西医治疗措施有限.肾上腺皮质激素为常用药物,但长期应用不良反应较多.有关中医药治疗该病未见报道,无经验可循.施杞教授积50年临床经验.将传统医学与现代医学相结合、辨病与辨证相结合、治与调相结合,运用“以气为主、以血为先,肝脾肾同治”的治疗原则治疗复发性多软骨炎1例,疗效较好,现报告如下.
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施杞论中医骨内科学的建设与发展
从涵义、理论体系、疾病治疗方法及意义等方面,介绍施杞教授有关建设和发展中医骨内科学的思路和设想.认为建立具有时代特征内容的中医骨内科学,不仅有其可行性和必要性,更有其迫切性,可使中医骨伤科内容在原有的基础上更为丰富和完整,并能更好指导中医骨伤科的临床实践.
