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髋痹病临床治疗关键技术问题研究之症状体征及影像学表现研究
目的:探讨髋痹病患者3种中医证型临床病例资料中症状、体征及影像学表现.方法:收集确诊为髋痹病的患者共321例的临床资料,分为气滞血瘀型(63例)、肝肾亏虚型(134例)、痰湿痹阻型(124例),临床症状用Harris评分、FPS-R评分,影像学评估用X线、MRI(积液)检测,采用STATA 12.0统计软件进行计算分析.结果:在髋关节功能Harris及FPS-R评分方面,3种证型的髋痹病患者分布均有显著统计学差异,3种证型的髋痹病患者均以影像学上髋关节X线表现有改变者为主,且关节积液在3种证型的髋痹病患者分布中均有显著统计学差异.结论:初步筛选出不同中医证候髋痹病患者常见的临床表现及影像学表现,能够较准确的反映髋痹病的临床特点.
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髋痹病临床治疗关键技术问题研究之中医证候学研究
目的:运用中医四诊探讨髋痹病患者临床病例资料中的中医证候分布特征.方法:收集确诊为髋痹病的患者共321例的临床资料,统计各证候中医四诊内容并采用STATA 12.0统计软件进行计算分析.通过统计计算分析和Logistic多因素回归分析筛选出中医证候出现的频数与频率,髋痹病患者舌象、脉象出现的频数与频率和中医诊断模型的建立.结果:321例髋痹病病例中,共有证候21个,出现频率由高到低依次为关节活动受限、腹股沟区压痛、负重后加重、阴雨天加重、行走乏力、劳累后加重等.髋痹病患者的舌象以红、暗为主,出现频率分别为20.9％、17.8％;淡胖舌出现频率为20.2％,舌边有瘀斑和舌静脉曲张共占34.5％;苔质以腻为主,苔色以白、黄为主,脉象以细数、脉虚弱为主.气滞血瘀型63例以关节刺痛、苔白、关节活动受限等为主要证候;肝肾亏虚型134例以阴雨天加重、负重后加重、腹股沟区压痛等为主要证候;痰湿痹阻型124例以关节活动受限、腰膝酸软、失眠等为主要证候.对3个症型进行多元素回归分析获得了髋痹病各证型的常见证候.结论:初步筛选出不同中医证候髋痹病患者常见的证候,能够较准确的反映髋痹病的临床特点,达到正确诊断的目的.
