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精准医学下的中药新药创制与质量评控
精准医疗已成为国际生物医药发展的重要趋势,从某种意义上讲,注重个体化诊疗的中医药就是精准医疗的先驱.为了更好地满足临床治疗及行业提质增效的重大关切和需求,以精准医疗为导向,以“精准研发,精准质控,精准用药”为核心和目标,将是未来中药现代化发展与研究的重大课题.其中,基于临床精准定位的中药新药创制是精准研发的关键,关联临床功效的中药质量生物评价是精准质控的核心,关联临床病证的中药安全性评价是精准用药的重点.本文简要介绍了有关“精准研发”、“精准质控”的一些想法及做法,供全国同行们参考和商榷.
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护理质量指标介导的精准质控模式在护理质量管理中的实施及效果评价
目的 探讨由护理质量指标介导的精准质控模式在质量管理中的实施及效果.方法 选取2015年1—12月采用传统质控模式的57个护理单元为对照组;2016年1—12月采用精准质控模式的57个护理单元为干预组,方法包括选定指标数量和目标值、筛选质量监控点、统一指标采集路径、锁定影响质量的关键科室和监控点,开展质量管理绩效.观察两组质量指标的变化情况.结果 干预组与对照组比较,9个过程质量指标即病房6S管理、急救技术、健康教育、基础护理、一级和危重症患者护理、安全治疗、运行护理文书、药品和无菌物品效期和身份核查合格率,差异有统计学意义(P<0.05),5个结果质量指标即住院患者跌倒、给药缺陷、院内压疮、烫伤和尿管非计划拔管发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量指标介导的精准质控模式,能提高护理工作质量,是实现质量持续改进的有效质控模式.