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张保春教授“从肝论治”中医杂病经验拾萃
本文介绍了张保春教授从肝入手治疗咳嗽、白涩症、血精、不寐等疾病的临床经验。中医素来注重肝的功能,认为肝脏疏泄不利,则脏腑气机不畅,易导致生理功能紊乱,进而发展为各种疾病。因此,张教授从肝着手,准确把握“肝之功能失常”这一基本病机,以中医异病同治理论为指导治疗各种疑难杂病,拓展了中医基础理论与临床实践的结合思路。
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石氏针刺手法干预治疗肝肾阴虚型白涩病临床疗效观察
目的:比较针刺配合石氏手法、常规针刺及人工泪液治疗对肝肾阴虚型白涩病患者的疗效差异.方法:将108例患者随机分成常规针刺组、石氏手法组和人工泪液组,每组36例.3组共脱落15例,其中常规针刺组脱落4例,石氏手法组6例,人工泪液组5例.常规针刺组针刺患侧睛明、球后,双侧三阴交、太溪,留针20 min;石氏手法组在常规针刺组取穴操作的基础上,加用水沟,并采用石氏手法操作,两组均每周针刺3次,治疗3周;人工泪液组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,每日5次,治疗3周.于治疗前、首次治疗后即刻、治疗3周后观察各组主观症状评分、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间情况.结果:①主观症状评分:治疗后即刻、治疗3周后各组评分均较治疗前有显著降低(均P<0.05);治疗后即刻,石氏手法组和人工泪液组均较常规针刺组降低明显(均P <0.05);治疗3周后,石氏手法组较常规针刺组和人工泪液组降低明显(均P<0.05).②基础泪液分泌试验:治疗后即刻,石氏手法组、人工泪液组较治疗前均显著改善(均P<0.05);治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组较治疗前均显著改善(均P<0.05);治疗后即刻,人工泪液组较常规针刺组、石氏手法组显著改善(均P<0.05);而治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组则均优于人工泪液组(均P<0.05).③泪膜破裂时间:治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组较治疗前显著延长(均P<0.05);治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组较人工泪液组泪膜破裂时间明显延长(均P<0.05).结论:石氏针刺手法干预在改善肝肾阴虚型白涩病主观症状方面,兼有常规针刺和人工泪液治疗的长处,而对于促进泪液分泌和泪膜修复方面,石氏手法干预相对于常规针刺,短期内未显现明显优势.