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加味黄芪汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
目的 评价加味黄芪汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效.方法 将符合入选标准的84例AECOPD患者采用随机数字表法分为2组,每组42例.对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合加味黄芪汤治疗.2组均治疗10 d.从咳嗽、咯痰、气短、喘息、湿啰音方面进行中医症状、体征评分;采用全自动肺功能分析仪检测FEV1、FVC及FEV1占FVC的百分比(FEV1%);采用血气分析仪检测PaO2、PaCO2、血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2);采用ELISA法检测血清CRP;采用免疫发光法检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT),评价临床疗效.结果 观察组总有效率为90.5%(38/42)、对照组为73.8%(31/42),2组比较差异有统计学意义(Z=-3.225,P=0.004).治疗后,观察组咳嗽、咯痰、气短、喘息、湿啰音积分均低于对照组(t值分别为3.225、3.587、3.552、3.421、3.785,P值均<0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1%水平均高于对照组(t值分别为3.586、3.021、5.026,P值均<0.05);观察组治疗后PaO2、SaO2水平高于对照组(t值分别为4.022、4.251,P值均<0.05),PaCO2水平低于对照组(t=4.572,P=0.018);观察组CRP、PCT低于对照组(t值分别为4.635、3.028,P值均<0.05).结论 加味黄芪汤可明显改善AECOPD患者肺功能及临床症状,降低CRP、PCT水平,提高临床疗效.