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中药黄独零余子致药物性肝损伤临床分析
目的 探讨中药黄独零余子致肝损伤临床特点、诊断、治疗及预后.方法 收集2014年11月-2017年6月经本院诊断为黄独零余子相关性肝损伤45例患者的临床资料,采用国际医学组织理事会推荐的药物性肝损伤分型标准从临床表现、实验室检查结果、治疗与转归方面进行分析.结果 45例患者中男性26例、女性19例;服药时间1周至2年不等;所有患者发病时生化学指标异常,其中45例ALT(608.11±411.30)U/L、AST(505.38±342.15)U/L均升高,42例TBil(170.10±136.86)μmol/L增高,22例碱性磷酸酶(182.38±55.15)U/L增高,43例谷氨酰转肽酶(223.12±131.85)U/L增高;临床分型中,肝细胞损伤型38例、胆汁淤积型0例、混合型5例,肝脏生化学检查异常2例;治疗与转归中,死亡1例,其余44例患者均康复.结论 黄独零余子引起的肝损伤以肝细胞损伤型为主,发病机制尚不明确,临床应合理、适量使用,用药期间定期进行肝脏生化学检测.
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麻黄水提物对顺铂致大鼠肝损伤的影响
目的 观察麻黄水提物对顺铂所致大鼠肝损伤的影响.方法 将40只大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组及麻黄水提物低、中、高剂量组,麻黄水提物低、中、高剂量组大鼠灌胃100、200、400 mg/kg麻黄水提物,空白组和模型组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续灌胃10 d.除空白组外,其余各组大鼠于第6天给予顺铂(8 mg/kg)建立大鼠肝损伤模型.观察各组大鼠体重变化,检测各组大鼠血清ALT、AST及肝组织MDA、NO、SOD、GSH水平变化,采用HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变.结果 给予顺铂后第3、5天,麻黄水提物低、中、高剂量组大鼠体重较模型组升高(P<0.05或P<0.01).与模型组比较,麻黄水提物中、高剂量组大鼠血清AST[(328.00±168.00)U/L、(297.00±139.00)U/L比(409.00±364.00)U/L]和ALT[(122.00±76.00)U/L、(97.00±64.00)U/L比(198.00±156.00)U/L]含量减少(P<0.05或P<0.01);麻黄水提物中、高剂量组大鼠肝组织SOD[(34.98±7.40)U/mg、(41.80±8.10)U/mg比(12.70±3.10)U/mg]、GSH[(16.90±1.70)mg/g、(22.70±3.70)mg/g比(9.90±1.30)mg/g]水平升高,MDA[(3.20±0.60)nmol/ml、(2.20±0.30)nmol/ml比(4.30±0.70)nmol/ml]、NO[(0.90±0.10)μmol/L、(0.80±0.20)μmol/L比(1.20±0.30)μmol/L]水平降低(P<0.05或P<0.01).结论 麻黄水提物对顺铂所致的大鼠肝损伤有一定的保护作用.
