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行Hp根除治疗后胃肠功能障碍用药经验浅谈
现代医学认为许多消化系统疾病,如慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等,其归属于中医学"胃痛、痞满、腹痛、泄泻"等范畴,多与幽门螺旋杆菌反复感染有关,临床上多选择用三(四)联疗法进行根除治疗,这就涉及到口服抗生素的问题,且其杀灭根除幽门螺旋杆菌的治疗疗程多为14天.中医学认为长时间口服抗生素可致中阳受损,脾胃寒郁之象,终致脾胃气机升降失司、运化功能受损,方选枳实消痞散加减治疗,临床效果甚佳,现将其做如下阐述.
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全国名老中医李玉贤运用枳实消痞散加减治疗胃痞心得体会
枳实消痞散出自《兰室秘藏》,其作用消痞除满,健睥和胃.主治脾虚气滞,寒热互结证.临床症状表现为心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦.临床应用广泛,常用于治疗功能性消化不良、慢性胃炎、慢性支气管炎、胃肠神经症等存在上述临床症状,中医病属胃痞证属脾虚气滞,寒热互结者.李玉贤主任医师根据祖国医学理论,依原方之意辨证施治,临证化裁治疗胃痞脾虚气滞寒热互结者,收到良好效果.本人跟师李老师多年,现对李玉贤主任医师有关运用枳实消痞散加减治疗胃痞的临床经验加以整理,有些许心得体会,以资各位同道临证参鉴.
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枳实消痞散加减治疗功能性消化不良150例分析
目的:探讨中药治疗功能性消化不良的疗效.方法:150例患者给予枳实消痞散加减治疗4周,并随访6个月.结果:总显效率68.0%,总有效率92.0%,复发率仅6.5%;各症状疗效以上腹部饱胀疗效为高,厌食低,两者间显效率、有效率比较均有显著性差异(P<0.05或0.01);上腹部疼痛、烧灼的疗效尚好,分别与厌食间有效率比较也有显著性差异(P<0.05或0.01).结论:枳实消痞散加减治疗功能性消化不良,见效快,疗效高,复发率低,尤其上腹部饱胀、疼痛、烧灼症状改善明显.