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澳大利亚DRGs在北京的实用研究
AR-DRGs是澳大利亚引进美国AP-DRGs进行本土化改造后形成的,其分组诊断依据国际疾病分类第十版的澳大利亚版,即ICD-10-AM,手术操作依据澳大利亚原有的手术操作编码.介绍了AR-DRGs主要内容和结构,以及我国DRGs项目组通过分析AR-DRGs,建立系统分组方法,对数家医院实际数据进行DRGs分组的结果,提出了DRGs本地化过程中需要注意的一些问题,对今后国内DRGs的相关研究具有一定的指导意义.
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妇婴疾病诊断相关组的构建与比较研究
目的 本研究拟建立妇婴疾病诊断相关组(women& infant-diagnosis-related groups,WI-DRGs),并与CN-DRGs、MS-DRGs和AR-DRGs等代表性DRGs体系的分组效率进行比较,以初步评价和改进WI-DRGs.方法 采用定性研究(专题组讨论、Delphi法等)与定量研究(线性回归、决策树等)相结合的方法,采用广东省某三级妇幼医院的妇婴专科住院患者资料建立WI-DRGs分组.同时比较WI-DRGs、CN-DRGs、MS-DRGS和AR-DRGs的分组效果.结果 WI-DRGs系统费用变异减少(reduction in variance,RIV)为0.596,变异系数(coefficient of variation,Cv)为0.10~0.54,平均住院日RIV为0.389,CV为0.02~0.22.WI-DRGs在妇婴疾病分组方面较优.结论 WI-DRGs组间异质性和组内同质性较好,具有一定的科学性和实用性,但仍需扩展研究样本来源,引入更高效的分组变量和算法,以获得更有力的证据支持.