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准确编码文献资料
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掌握医学知识对编码员准确编码的影响
编码员熟练掌握主要诊断选择原则,在此基础上掌握一定的临床专业知识有利于了解临床诊疗过程,协助医师准确地选择主要诊断,有利于从相近诊断中更加精准地选择出符合临床实际的诊断.掌握一定的临床知识,有助于编码员准确地理解合并诊断编码的真正含义,使合并编码更加准确.对解剖结构和手术过程的了解有利于协助临床医师更加准确地选择手术名称,避免遗漏或多编手术过程.加强编码员临床专业知识的培训是提高编码员职业素养,提高病案首页填写质量的重要方法.
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带状疱疹编码体会
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒的潜伏性感染被激活所致.病变可波及人体多系统、多器官,个别编码容易混淆,例如享特(Hmt's)氏综合征与耳部带状疱疹的编码选择,取决于病人是否出现面瘫,因此除要求编码人员掌握ICD-10编码原则及具备较广的医学知识外,医生书写好病历是重要的一环.ICD-10是一门多学科的新兴的边缘性学科,编码人员必须不断学习,才能适应医学日新月异的需要.
