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  • 校验功能对提高电子病历首页质量的作用分析

    作者:何伟;赵慧智;马艳凯;马云娜;王俊明

    目的 分析电子病历首页校验功能对首页质量的影响.方法 2014年1月我院上线对电子病历首页进行逻辑校验功能的程序,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年1月-2014年3月的电子病历首页各3600份质控,统计并比较两个时间段首页空项发生率,首页错误填写的种类数、发生率,首页打印不全发生率.结果使用SPSS11.0软件统计,率的比较采用x2检验.结果 2014年1月~2014年3月与2013年10月-2013年12月比较,首页空项率下降21.87%(P<0.01),首页填写错误率下降13.58%(P<0.01),首页填写错误种类下降21种(P<0.01),首页打印不全发生率下降1.91%(P<0.05).结论 电子病历首页校验功能的应用提高首页的质量.

  • 校验功能和绩效考核对病案统计质量的影响

    作者:何伟;马艳凯;赵慧智;胡志娟;马云娜;王俊明

    目的 探讨校验功能及绩效考核对病案统计质量的影响.方法 2014年1月实行病案首页的校验功能,2014年4月实行病案首页的绩效考核,故随机抽取2013年10月-2013年12月及2014年4月-2014年6月的电子病案首页各3600份,统计基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名等的缺陷率,数据使用SPSS17.0软件统计,采用x2检验.结果 2014年4月-2014年6月与2013年10月-2013年12月比较,患者基本信息、医疗信息、住院费用信息、电子签名缺陷率均下降,两时间段差异有统计学意义(P<0.05);结论 校验功能与绩效考核使病案统计质量不断提高.

  • 校验功能和绩效考核对病案统计质量的影响

    作者:李云

    目的:分析病案统计质量控制中校验功能、绩效考核方式应用下取得的效果.方法:选取医院2016年8月~2017年8月电子病案首页1200份,医院于2017年2月起实施病案校验功能、绩效考核措施,统计实施前后(各600份病案首页)病案统计质量情况,比较病案首页缺陷率.结果:基本信息缺陷病案统计观察,实施前缺陷率5.33%(35/600)与实施后2.50%(15/600),对比差异有统计学意义(P<0.05).医疗信息缺陷病案统计比较,实施前缺陷率7.67%(46/600)与实施后3.17%(19/600),对比差异有统计学意义(P<0.05).电子签名病案、住院费用信息统计观察,实施前缺陷率8.83%(53/600)与实施后4.33%(26/600)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:病案统计工作中,引入校验功能与绩效考核措施,对提高统计质量有积极意义,应在实践中推广应用.

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