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老年人异丙酚靶控输注全麻复合硬膜麻醉的临床观察
目的探讨老年人异丙酚靶控输注(TCl)全麻复合硬膜麻醉时血药浓度与麻醉深度的相关性.方法选择20例行腹部盆腔手术65岁以上的老年人进行异丙酚靶控输注全麻复合硬膜外麻醉,观察所设定的异丙酚目标血药浓度,硬膜外麻醉药用量,对血压、心率的影响,并调节异丙酚目标血药浓度至合适水平,术后并随访有无知晓情况.结果老年人异丙酚全麻复合硬膜外麻醉时其TCI血药浓度为1.18±0.12ug/ml,较单独使用异丙酚,其常规血药浓度明显降低,而无术中知晓发生.结论老年人的器官呈退行性变,对麻醉镇痛药耐受性差,特别在复合麻醉下,应减少异丙酚TCI时的血药浓度.
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硬膜外阻滞联合麻醉与全麻比较研究
连续硬度外麻醉是我国较广泛应用的麻醉方法之一,特别是基层医疗机构,是经济、安全、实用的麻醉.但是随着社会经济、文化水平的提高逐渐被全身麻醉取代,特别是经济文化发达的大都市,硬膜外阻滞麻醉很少被应用.
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全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用分析
目的 针对全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的应用进行分析.方法 我院在2016年2月—2017年2月有110例腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者,将这110例腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者作为本次研究的对象,在这1 10例腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者进行手术之前要向患者肌肉注射相应剂量的药物,有阿托品等药物.我们给予对照组的55例腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者运用相应剂量的药物进行全身麻醉,给予观察组的55例腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者运用相应剂量的药物进行全身麻醉,但是要在全身麻醉之前进行硬膜外麻醉.结果 对照组腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者的SBP以及HR等在T2以及T3和T4时明显低于观察组腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者的SBP以及HR,在T1时两组之间的差异不具有统计学意义.结论 给予腹腔镜胆囊切除术的高血压老年患者全身麻醉联合硬膜外麻醉能够很好的维持患者呼吸系统以及循环系统的稳定,这种麻醉的方式值得在临床上广泛的推广运用.
