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迟归病案分析
目的 分析迟归病案的分布及迟归时间,为查找原因、采取措施缩短迟归时间、提高病案管理水平提供依据.方法 获取2014年6月某院各科室迟归病案数据及出院患者人次,计算出院病案24小时回收率、迟归病案平均迟归天数及科室构成比,编制统计图表.结果 各科室共有出院病案4323份,其中140份迟归,总的出院病案24小时回收率为96.76％;有2个科室出院病案24小时回收率低于90％.妇产科迟归病案多(75份,占53.57％).6月30日的出院病案,迟归例数多(25份,占17.86％).迟归病案中位迟归天数为2天.结论 用统计图表可生动展示出院病案24小时回收率及迟归病案的迟归天数、时间-空间聚集性等特征,使病案管理人员能够抓住重点科室、重要时点查找病案迟归原因,并采取有针对性的措施来缩短病案迟归时间,这对提高医院的病案管理水平具有重要意义.
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某三甲医院病案单页迟归调查分析
目的 探讨出院病案单页迟归原因并提出整改措施.方法 根据2016年1月-12月某院各科迟归单页登记资料,对病案单页迟归进行原因分析.结果 迟归单页共5699页,涉及病案4953份,占出院人数13.78%,迟归天数短为1,长为394,中位天数为5,四分位间距为9.迟归单页所涉及科室,前3位是矫形骨科、骨肿瘤科、骨科一日病房,分别为877例、812例、629例.从时间分布看,10月迟归病案单页页数多,为626页.从迟归项目看,化验单共计3275页,占57.5%;病理报告共计966页,占17%.结论 医院应重点关注和解决病理报告单和化验报告单迟归问题,查找病案单页迟归原因并针对问题提出相应整改措施,对提高医院病案管理水平具有重要意义.
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某医院病案归档情况分析
目的 对2016年出院病案归档情况进行回顾性分析,探索加强病案归档管理的措施.方法 从我院电子病历系统中导出2016年43个病区85735份出院病案的签收数据,运用EXCEL对出院数据进行对比统计,并用SPSS对我院归档情况进行统计分析.结果 全年出院病案的3个工作日归档率为74.94％,7个工作日归档率为91.93％.自2016年7月采取改进措施后,病案归档情况明显改善,下半年3个、7个工作日归档率分别为81.35％,94.23％.结论提高病案及时归档率的措施关键是医院病案管理制度的完善及落实,以及医院管理层、各临床科室对病案管理的重视程度.
