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病案翻拍制作过程的质量管理
目的 探索病案翻拍制作过程的质量管理方法,评价全程质量管理对数字化病案质量的影响.方法 对病案翻拍数字化病案制作过程进行全程质量管理,包括建立数字化病案工程领导小组、建立新病案管理模式、规范病案翻拍数字化病案制作流程、培训工作人员、建立质检工作站、建立三级(翻拍人员、公司方、院方)质检反馈机制、建立病案领取、归还制度.评价比较进行全程质量管理前后数字化病案的质量变化.结果 实施全程质量管理后总的质检合格率由94.7%提高到99.0%,P＜0.01.结论 实施全程质量管理可大大提高数字化病案质量,确保数字化病案的完整、准确、清晰,可大限度地代表原始病案.
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病案翻拍过程中发现的问题与对策
目的 通过加强病案翻拍的各项质量管理,提高数字化病案质量.方法 利用某院在病案翻拍过程中陆续发现的问题进行统计分析,针对问题采取以病案管理人员为主导的全程质量控制模式,完善三级质检机制,加强病案原始材料质控,规范数字化翻拍流程,对翻拍人员进行有关知识培训等措施.比较干预前后翻拍病案的质量变化.结果 干预前病案翻拍质量合格率为94.88%,干预后提高到99.31%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.005).结论 加强病案翻拍的全程质量管理,有效提高了翻拍病案质量,降低了病案的返拍率,保证了纸质病案的安全和完整的储存,充分发挥了翻拍病案的使用价值.
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病案数字化翻拍技术的质量控制研究
目的：探索病案数字化翻拍技术的质量控制措施，评价全程质量管理对翻拍病案质量的影响。方法：采取强化以病案管理人员为主导的全程质量控制模式、规范数字化翻拍流程、对翻拍员进行病案信息常识指导、建立质量检查工作站、形成三级质检反馈制度等手段，建立一个纵横交错、严密有序的病案数字化质量管理网络。比较干预前后数字化病案的质量变化。结果：设置人为干预和系统干预后总的质检图像合格率由94.62%提高到98.59%，且有统计学差异（р<0.0001）。结论：全程质量控制程序，对提高数字化病案质量作用显著，有效保证翻拍病案质量，在实际应用中可小程度依赖病案原件。
