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安全套使用项目对降低我国艾滋病性病传播的作用及其可行性研究
目的 探索在中国实施娱乐场所100%安全套使用项目的有效性和可行性.方法 采用非概率抽样法选择武汉市黄陂区木兰镇和前川镇,对性服务娱乐场所中所有女性性工作者实施现场干预流行病学研究,分干预前和干预后第3、6、9个月共4次,进行包括安全套使用情况等内容的面对面问卷访谈和艾滋病、衣原体血清学检验.结果 共352人次接受本次调查,未发现艾滋病毒阳性感染者.研究对象安全套坚持使用率由干预前的32.86%逐步上升至干预后的第3、6、9个月分别为50.00%、63.22%和69.09%,干预前后差异有统计学意义(x2=5.558,P＜0.05).坚持使用安全套与未坚持和从不使用安全套的研究对象,其衣原体感染率差异有统计学意义(x2=248.72,P＜0.01),从不使用安全套感染衣原体的危险性是坚持使用者的10.91倍.使用安全套预防性传播疾病的总有效性为85.82%.结论 坚持正确使用安全套能有效减少性传播疾病的发病率;通过有效的政策倡导,在我国现行的法律政策范围内可以开展娱乐场所100%安全套使用项目.
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娱乐场所女性服务员安全套使用现状及影响因素
[目的] 了解上海市宝山区娱乐场所女性服务员安全套使用现状和可接受性,并寻找影响安全套使用的因素,为采取干预方法促进安全套使用提供依据.[方法] 在辖区城乡结合镇随机抽取4家大场所和18家小场所,采用自制问卷对125名女性服务员进行一对一调查.[结果] 调查对象的安全套使用观点和技巧部分选项正确率低;有48.80%的被调查者在过去1个月不是每次商业性性行为都使用安全套,原因主要是客人不喜欢用;场所老板对使用安全套持不支持不鼓励态度.单因素分析结果显示,安全套使用效能与过去1个月每次性行为都使用安全套、生小孩数、是否饮酒、安全套获得性、使用技巧等相关;多因素分析显示,安全套使用效能与每月饮酒次数、安全套获得性、月收入、是否吸烟有关.[结论] 娱乐场所女性服务员安全套使用技巧、效能均有待提高.
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苏州地区娱乐场所女性服务员艾滋病知识水平调查
目的 了解苏州地区娱乐场所女性服务员艾滋病相关知识知晓率及艾滋病、梅毒感染现状,为开展行为干预提供依据.方法 随机抽取苏州地区娱乐场所和非娱乐场所女性服务人员各300人进行问卷调查,对娱乐场所女性服务员进行血清学检查.结果 调查组知晓率为82.04％,对照组为80.51％.各知识点知晓率两组均较高.除“与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病”、“固定性伴可降低艾滋病传播风险”外,调查组与对照组其他知识点知晓率差异均无统计学意义.媒体、书报、杂志及各种宣传活动是获得知识的主要来源,次要来源是同事朋友介绍及就医过程.调查组血清学检测RPR、TPPA实验均阳性者8人,阳性率2.67％.HIV抗体均为阴性.结论 娱乐场所女性服务员对性病/艾滋病相关知识知晓率较高,但检出梅毒阳性者.应通过多种渠道有针对性地对社会人群进行宣传教育,提倡安全套的使用及固定性伴,减少性病、艾滋病的传播机会.
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涟源市娱乐场所女性服务人员艾滋病健康行为干预研究
目的 对娱乐场所女性服务人员进行艾滋病健康干预,评估干预效果.方法 选择县城范围内的32家发廊、卡拉OK厅、桑拿洗浴中心、足浴/足疗中心及宾馆/酒店的199名女性服务人员作为干预组,相邻乡镇的28家娱乐场所的157名女性服务人员作为对照组.根据自愿、知情同意原则,对199名干预组对象开展为期6个月的艾滋病干预(包括手机短信、同伴教育等于预措施)并评价其干预效果.结果 与干预前相比,干预组在干预工作结束后0.5年内艾滋病知识知晓率(43.13％,P＜0.01)、近1次(78.13％,P＜0.01)和近1月(81.86％,P＜0.01)与非固定对象(配偶)发生性行为时的安全套使用率、接受艾滋病咨询检测的比例(58.75％,P＜0.01)、愿意到正规医疗机构就诊的比例(73.13％,P＜0.01)及性病检出率(13.75％,P＜0.05)均有明显改善；但在干预工作结束1.5年后,干预组仅艾滋病知识知晓率(31.76％)高于干预前(12.56％,P＜0.01)及同期对照(20.83％,P＜0.05),而近1次(57.43％)和近1月(56.08％)与非固定对象(配偶)发生性行为时的安全套使用率、求医行为及性病检出率(17.57％)均与同期对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾滋病干预近期效果显著但中远期效果欠佳,保持艾滋病干预工作的长期性和连续性对艾滋病的防制显得尤为重要.
