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  • 游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理

    作者:孟来萍

    本文以探讨游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理为研究目的.对28例采用游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损手术的患者首先进行术前的心理安慰护理和准备护理工作,手术密切观察患者的血液循环情况,防止各种并发症的发生,并从患肢安置、皮瓣观察、术后锻炼等几个方面进行全面护理.结果 28例患者皮瓣成活率比较高,伤口愈合良好,活动正常.因此,积极有效的术前术后护理,对游离皮瓣移植的成功有着重要作用.

  • MEBO治愈一例泛发性皮肤与皮下组织缺损伴多处筋膜间隙感染

    作者:李传吉;邓兴旺;田文莉;郭金香

    目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗广泛性皮肤与皮下组织缺损伴多个筋膜间隙感染的临床疗效,为同类疾病应用MEBO治疗提供临床经验和理论依据.方法:对病变部位进行彻底扩创,采用多部位对口开窗冲洗,将MEBO灌注于病变腔隙内并作对口引流.全身配合抗感染、营养支持等措施治疗.结果:经246天全程使用MEBO治疗,组织缺损部位与坏死的筋膜间隙全部再生愈合.结论:MEBO治疗泛发性组织缺损伴多个筋膜间隙感染疗效可靠.

  • 湿润烧伤膏联合真皮下血管网皮片在整形外科中的应用

    作者:庾东春;沙宪辉;孙俐俐;刘学源

    目的:评估真皮下血管网皮片在整形外科中游离修复皮肤组织缺损的疗效.方法:对13例不同部位严重污染的全层皮肤组织缺损病人,经用湿润烧伤膏外用换药至创面感染被控制后,应用带真皮下血管网皮片修复皮肤组织缺损.结果:所有病例2周后拆线时皮片全部成活,术后3个月随访,病人全部满意.结论:带真皮下血管网皮片游离移植修复皮肤组织缺损方法简便,对经用MEBO使创面适合移植手术,手术效果肯定,值得推广.

  • 探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用和改良

    作者:洪乔阳;陈剑锐;张学敏;徐耿填;郭跃跃

    目的 探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣的临床应用,并对手术方法进行归纳、总结、改良,进一步提高皮瓣的成活率.方法 选取2015年2月~2017年1月我院收治的60例临床创伤致前足背皮肤组织缺损患者,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组30例.观察组应用改良腓肠神经营养血管皮瓣修复方法,对照组应用传统腓肠神经营养血管皮瓣修复方法,观察两组的临床疗效、创面愈合时间及并发症发生情况.结果 观察组的治疗总有效率为100.0%,高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的创面愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为0.0%,低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复前足背皮肤组织缺损伴肌腱、骨头、血管外露的理想方法,通过改良手术方法,更有利于皮瓣成活,恢复效果良好.

  • 游离股前外侧皮瓣修复下肢大面积皮肤软组织缺损

    作者:李士民;赵东升;李坤德;周明武;幸超峰;宋力;王飞云;宋鹏

    我科于2003年1月-2005年1月,采用游离股前外侧皮瓣修复下肢大面积皮肤软组织缺损并肌腱、骨骼外露28例,疗效满意,现报告如下.

  • 用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果研讨

    作者:梁鸿飞

    目的:探讨用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果.方法:选取2014年6月至2017年7月期间广西百色市人民医院收治的62例面颈部瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象.将其中接受游离皮片移植术的31例患者设为对照组,将其中接受预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术的31例患者设为观察组.进行手术后,比较对两组患者的面颈部皮肤进行修复治疗的效果及手术后并发症的发生率.结果:手术后,两组患者移植的皮瓣全部成活,其移植皮瓣的成活率为100%.对两组患者进行随访的结果显示,观察组患者新皮肤的外观、质地、弹性及功能评分均高于对照组患者(P<0.05),其手术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:用预扩张肩胛皮瓣游离移植修复术治疗面颈部瘢痕挛缩畸形的效果较为理想.

  • 岛状皮瓣移植术失败原因分析及护理对策

    作者:王小春;周爱琴

    岛状皮瓣对于手部皮肤组织缺损修复具有较高的应用价值,既满足了手部功能的需要,又保持了手的良好外形.但岛状皮瓣移植术有一定的风险,临床上可由于种种原因导致岛状皮瓣移植术失败,加强术前术后护理可减少岛状皮瓣移植术失败的发生.

  • VSD技术在四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损患者中的应用

    作者:张军;杨淮河;徐亚平;邹华文

    目的 评价负压封闭引流术(VSD)在临床上对四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损患者中的应用效果.方法 选取2013年8月至2014年7月期间在我院住院治疗的大面积皮肤软组织缺损患者28例,按照入院的先后顺序将14例标记为对照组,余14例标记为观察组.对照组使用常规的治疗和护理手段,观察组使用VSD技术治疗,比较两组患者手术所用时间、治疗效果、术后恢复时间、住院时间等差异.结果 对照组患者的住院时间为(33.6±7.1) d,明显多于观察组的(21.5±6.6) d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术所用时间为(10.4±1.7) d,明显低于对照组的(14.8±2.1) d,差异具有统计学意义(P<0.05);而在其他指标的比较中,观察组不论是在植皮成功率、医药更换次数,还是并发症出现比率方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术相对于常规护理对四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损治疗有着很大的优势,值得在临床上推广使用.

  • 改良斧状皮瓣在组织缺损修复中的应用

    作者:吴永柏;颜培娥;崔丽华;常娜;姬学松;马文民

    目的:探讨体表皮肤组织缺损手术治疗中应用改良斧状皮瓣进行转移修复的效果。方法利用体表皮肤组织缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计改良斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损。结果自2012年以来,共利用改良斧状皮瓣修复体表各种皮肤组织缺损35例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意。结论该皮瓣设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复体表皮肤组织缺损的一种较理想方法。

  • 斧状皮瓣在头面部皮肤缺损修复中的应用

    作者:吴永柏;颜培娥

    目的:探讨头面部皮肤组织缺损手术治疗中应用斧状皮瓣进行转移修复的效果.方法:利用头面部皮肤缺损周围正常皮肤的弹性及皮肤纹理走向,于缺损周边设计斧状皮瓣,修复皮肤组织的缺损.结果:自2010年以来,共利用斧状皮瓣修复头面部皮肤缺损缺损5 3例,均完全成活,切口Ⅰ期愈合,效果满意.结论:该方法设计简便,效果可靠,皮瓣易成活,是修复头面部皮肤缺损的一种较理想方法.

  • 腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足踝部皮肤组织缺损

    作者:熊秉刚;谢文伟;姚汉刚;利盛成;廖德允;李再学;黎明华;苏厂尧

    目的:总结探讨临床运用腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足踝部皮肤组织缺损的疗效.方法:对10例儿童足踝部皮肤组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复.皮瓣面积大11cm×8cm,小6cm×4cm.结果:10例皮瓣全部存活,达到皮肤组织缺损修复及骨骼、肌腱良好覆盖的效果.随访3个月~2年,平均1年,皮瓣质地优良,皮瓣外观及踝关节功能均满意.结论:该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复儿童足踝部皮肤软组织缺损.

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