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老年患者人工髋关节置换术护理及康复指导
由于医学的发展和社会文明的进步,人类寿命已普遍延长,老年人口数也因此相应增加,髋关节疾病是困扰老年人生活处理能力的大障碍之一,精湛的手术技术,只有结合完善的术后康复治疗,才能获得理想的效果,正确的康复护理是髋关节置换术成功的重要环节.应用生物型人工髋关节置换术,使患者尽早地大限度地恢复功能,减轻疼痛[1].在为老年人实施人工髋关节置换术围手术期的护理中.首先做好术前的护理,完善术前的各项准备工作,术后密切观察生命体征,伤口引流的色、量等,注意并发症的发生,指导患者术后早期功能锻炼是康复护理所遵循的原则.
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中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的效果研究
目的 分析中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的临床效果.方法 收集2011年1月～2013年6月本院收治的人工髋关节术患者,遵循随机原则,将患者分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组各60例.Ⅰ组在基础预防上加中药血栓通注射液预防深静脉血栓,Ⅱ组加西药低分子肝素钠针剂预防治疗,分析两组患者的临床预防效果.结果 两组患者DVT发病率差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后出血量、术后引流量及切开血肿、延迟愈合等并发症,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前APTT差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、2周,两组患者APTT差异有统计学意义(P＜0.05).术前及术后1、2周,两组患者PT、INR及PLT等凝血指标,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采取中药血栓通与西药低分子肝素钠预防人工髋关节术后深静脉血栓形成,其有效性相似,可降低深静脉血栓发生率,且术后出血风险及切口并发症发生率较低分子钠组明显低,安全性高,故采取中药血栓通预防人工髋关节术后深静脉血栓形安全有效.
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创新性居家护理方案在人工髋关节术后患者生活质量的应用效果
目的：观察创新性居家护理方案应用人工髋关节术后患者护理对其生活质量的影响。方法选择人工髋关节术后患者104例随机分为实验组与对照组，每组52例。对照组接受常规居家护理干预，实验组则接受创新性居家护理方案干预。比较两组病例干预后在生活质量方面存在的差异性。结果实验组病例接受创新性居家护理方案干预后的生活质量评分高于仅接受常规居家护理服务的对照组( P<0.05)。结论对人工髋关节手术病例施以创新性居家护理方案干预，在帮助该类患者群体提升术后生活质量方面是积极有效的。
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老年患者人工髋关节术的术中护理配合分析
目的:阐述老年患者人工髋关节术的术中护理配合要点,观察护理效果.方法:选取于本院行人工髋关节置换术的老年患者84例作为样本,将其分为研究组与对照组.对照组采用常规方法护理,研究组加强术中护理配合.观察两组护理效果.结果:观察组手术时间(74.62±3.24)min、出血量(150.10±10.57)ml、住院时间(4.43±0.03)d、并发症发生几率2.22％、护理满意度97.78％,较对照组相比,具有明显优势(P<0.05).结论:加强术中护理配合,对老年患者人工髋关节术手术及住院时间的缩短、术中出血量的减少,以及护理效果的改善,具有重要价值.
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表没食子酸儿茶素通过抑制MAP kinase及AP-1/NF-KB阻止RAW264.7细胞受钛颗粒刺激而释放TNF-a的效果
目的:探讨人工假体分离出的颗粒碎片刺激巨噬细胞而释放的肿瘤坏死因子(TNF-α)在人工髋关节术后引起骨溶解作用机理及EGCG效果.方法:采用钛颗粒刺激巨噬细胞而释放TNF-α模型及酶联免疫吸附剂测定、蛋白质印迹、凝胶迁移率实验来研究其生物分子学机制,以及EGCG对此机制的影响.结果:鼠类巨噬细胞受钛颗粒刺激而释放TNF-α及绿茶里的多苯成份EGCG(epigallocatechin gallate)表没食子酸儿茶素对TNF-α合成具有抑制作用,并此阻止由抑制JNK活性及IkB降解有关.而且,JNK抑制剂SP600125和NF-kB抑制刑MG132大大抑制了钛颗粒诱导的TNF-α释放,而p38抑制剂无此作用,说明TNF-α合成与JNK及NF-kB通路有关,甚至,EGCG阻止钛颗粒诱导而激活的AP-1和NF-Kb.这种结果证明了钛颗粒诱导的TNF-α释放JNK/AP-1及NF-kB通路有关,而且EGCG对钛颗粒诱刺激而释放的TNF-α的抑制是通过阻止JNK/AP-1和NF-Kb通路有关.结论:EGCG可能对人工髋关节置换术后产生的骨溶解及假体松动具有预防及治疗作用.
