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宫腔镜下两种方法在取出残留环中的临床应用
目的:探讨宫腔镜下米索前列醇、卡孕栓在取出残留环中的临床效果.方法:将常规取环失败后的患者随机双盲法分为三组,治疗组分别是40例米索阴道给药后宫腔镜取环,32例卡孕栓阴道给药后宫腔镜取环,对照组是36例予甲硝唑上药后用宫腔镜取环,观察宫颈软化程度、手术时间以及镇痛效果的比较.结果:第一、二组分别与第三组比较均有统计学意义(P＜0.05),第一、二组相比无统计学意义(P>0.05).结论:阴道放置米索、卡孕栓软化宫颈效果确切,手术时间短,镇痛效果好.
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宫腔镜下两种方法在取出残留环中的临床应用
目的 探讨宫腔镜下依据残留环不同特点应用两种方法取出效果.方法 本次共选择20例残留环患者作研究对象,均为安阳市第二人民医院2012年9月至2013年9月收治,分析残留环特点,依据不同病情特点,选择两种个体化方案进行治疗,观察综合临床效果.结果 分析20例宫腔镜探查结果,吉妮环1例,普通不锈钢圆环14例,带铜T型IUD 2例,“γ”型IUD3例.其中节育器断裂及部位残留6例,尾丝游走宫腔1例,正常3例,严重变形1例,轻度变形伴移位9例.两种方法均一次成功取出,未见不良并发症.宫腔镜检查宫腔,无活动性出血及残端滞留.结论 节育器与宫腔关系可在宫腔镜下直观、清晰、准确显示,对位置进行明确,可避免宫壁在盲目操作下损伤,降低再次取环几率,避免不良事件发生.特别是断裂的IUD等特殊残留物,手术具较高安全性和可行性.
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172例宫腔镜下取嵌顿、残留环的手术配合及护理
宫腔镜下取出嵌顿、残留环是近年来开展的一项新业务、新技术,它具有快捷、准确、安全的优点[1].通过手术配合及护理,172例宫腔镜手术患者无一例出现大出血、子宫穿孔等病症,现将手术配合及护理总结如下.1临床资料2005年1月-2008年1月,我院对172例门诊病人实施宫腔镜下取嵌顿、残留环,年龄小的23岁,大的78岁,平均年龄45.33岁;带环时间长的有32年,短是在2年;哺乳期置环15例,人工流产后置环者为45例,其余均为月经干经后置环者3～7天后置环.
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应用宫腔镜诊治异位及残留环24例临床分析
目的:观察应用宫腔镜在常规取环失败后的诊治疗效.方法:对2001年1月～2003年12月的24例经常规取环失败后的患者,应用宫腔镜进行诊断、定位,并根据不同的形态、位置,采用相应的措施进行取环.结果:24例中有22例在官腔镜下分别呈现为:形态及位置正常、断裂、残碎段或表浅嵌顿,并在镜下采用不同的方法成功取环;1例金属环仅见小部分露于宫底,后行剖腹探查见大部分嵌顿深达子宫浆膜层,行切开成功取环;1例宫腔镜下未见环,后在腹腔镜下见环异位于子宫直肠窝,并成功取出.结论:宫腔镜诊治残留、异位环效果满意,值得推广.
