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低血糖生成指数饮食治疗癫痫研究进展
尽管生酮饮食(Ketogenic diet,KD)可有效治疗难治性癫痫,但因其脂肪含量较高,口感油腻,且饮食限制过于严格,配餐制作繁琐,很多患者常难以耐受及坚持.低血糖生成指数饮食(Low glycemic index treatment,LGIT)做为改良的KD,降低了脂肪比例,改善了饮食口感,更容易操作和耐受,且有效率与KD接近.现就LGIT的机制、实施方法及不良反应等进行阐述,以让更多的临床工作者进一步了解LGIT.
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应用计算机软件提高经典及非经典生酮饮食治疗难治性癫(癎)的操作性
目的 通过计算机辅助设计食谱简化生酮饮食的操作.方法 设计一款基于中国食物成分数据库的软件,使用3个模块分别计算经典生酮饮食、改良阿特金斯饮食、低血糖生成指数饮食,用于指导药物无效且无法手术的10例难治性癫痫患者添加经典及非经典生酮饮食.其中儿童患者8例,成人患者2例,年龄1 ～ 34岁.每日均有发作患者8例,其余2例每月发作4～15次.患者平均用药2.7种,患者均随访0.5年以上.该软件在输入患者年龄、身高、体质量、活动量、脂肪比例资料后,能自动显示患者每日所需能量及3大营养素摄入推荐值,然后选择不同模块进行自动配餐.2例患者使用经典4∶1生酮饮食模块;4例一开始使用经典4∶1生酮饮食模块,2～5个月后转为1∶1～4∶1改良阿特金斯饮食模块;4例患者使用1∶1～4∶1改良阿特金斯饮食模块.结果 40％(4/10例)的患者减少发作50％ ～ 90％,20％(2/10例)的患者减少发作90％～99％,20％(2/10例)的患者无发作.随访0.5年的保留率为70％(7/10例).结论 该软件对简化操作、提高保留率有重要作用,可作为核心技术在难治性癫痫患儿的经典生酮饮食疗法及非经典生酮饮食疗法中使用.
