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子痫前期与Soluble Endoglin水平的关系
目的:探讨子痫前期临床症状出现前及出现时可溶性Endoglin(soluble Endoglin,sEng)水平.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测47例子痫前期妇女和40例正常晚孕妇女血清中sEng水平.结果:①在正常对照组,sEng维持在低水平至33～36孕周,之后逐渐升高直至分娩.早发型重度子痫前期患者发病前sEng水平在17～20孕周即开始升高,之后随孕周逐渐升高,至临床症状出现时达到高峰,均显著高于对照组(P＜0.001).晚发型重度子痫前期患者发病前sEng水平在29～32孕周开始升高,至33～36孕周明显升高,至临床症状出现时达到高峰,均显著高于对照组(P＜0.001).②sEng水平在子痫前期组显著高于对照组(P＜0.05).重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组(P＜0.05),其中晚发型重度子痫前期组显著高于早发型重度子痫前期组(P＜0.05).结论:sEng水平在子痫前期临床症状出现前数周就开始升高,且随子痫前期病情加重而增加,对预测或早期诊断子痫前期意义重大.
关键词： 妊娠并发症 子痫 可溶性CD105淋巴细胞抗原 -
Soluble endoglin和sFlt-1在子痫前期患者血清中的表达
目的 探讨可溶性CD105淋巴细胞抗原及可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期患者血清中表达水平的变化及意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定子痫前期组、子痫前期各个亚组及正常晚期妊娠组血清sEng及sFlt-1的水平.结果 ①子痫前期组孕妇血清sEng、sFlt-1水平分别为(5.27±1.05)ng/mL、(391.14±70.25)pg/mL,正常晚期妊娠组分别为(1.26±0.40)ng/mL、(27.57±4.36)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②轻度子痫前期组sEng水平与重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组sFlt-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);③早发型重度子痫前期组sEng水平与晚发型重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组sFlt-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子痫前期患者血清中sEng、sFlt-1水平显著升高,sEng在早发型重度子痫前期血清中升高更显著,对早期诊断子痫前期有重要意义.
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抗血管生成因子在子痫前期早期诊断及治疗中的应用
子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种类型,以广泛的母体血管内皮损伤为特征.胎盘抗血管生成因子表达的改变与疾病的临床表现相关,可致内皮损伤,导致高血压、蛋白尿及子痫前期的多脏器病变.目前的抗血管生成因子有可溶性fms-样酪氨酸激酶受体-1(sFlt1)和可溶性CD105淋巴细胞抗原(sEng),两者在其调节因子包括血红素氧合酶1(HO-1)和抗血管紧张素Ⅱ-1型受体自身抗体(AT1-AA)的作用下,以及血管生成因子[血管内皮生长因子(VEGF)和胎盘生长因子(PLGF)]与抗血管生成因子平衡失调的情况下,sFlt1和sEng可在子痫前期临床症状凸显前几周就发生改变,血清中表达增加.因此,可作为预测子痫前期的生物学标记,为临床早期诊断提供依据.并且恢复血管生成因子和抗血管生成因子之间的平衡也是治疗子痫前期的新思路之一.
