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社区医院开展慢病长处方治疗高血压患者的临床效果分析
目的：分析华泾镇社区开展长处方对高血压患者进行治疗的临床效果，总结社区慢病管理模式。方法：收治社区医院高血压患者120例，分为长处方组和对照组，比较两组的治疗效果，DBP、SBP的改善效果，服药依从性等指标。结果：长处方组的总有效率94.0%，与对照组的88.0%相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。长处方组治疗1个月后，DBP、SBP 的改善效果与对照组相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗3个月和5个月后，长处方组的 DBP、SBP 改善效果显著优于对照组(P＜0.05)；长处方组的服药总依从率95.00%，明显优于对照组的78.33%(P＜0.05)。结论：长处方在社区医院中提高了社区高血压患者的服药依从性，同时也改善了降压治疗效果。
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北京市社区高血压长处方患者慢病管理的药学服务模式评价
目的:初步建立北京市社区高血压长处方患者慢病管理的药学服务模式并对效果进行评价.方法:随机选取北京市通州区张家湾社区高血压患者,其中长处方组50例,非长处方组49例,对长处方组患者定期进行高血压相关知识及用药教育培训、定期随访、用药指导、药物咨询等药学服务.将药学服务前后患者对高血压知识的认知水平、血压达标情况,用药依从性等进行统计分析.结果:药学服务后,与非长处方组比较,患者对高血压疾病和治疗知识的认识水平有明显提高(P＜0.05),患者血压控制水平及用药依从性明显改善(P ＜0.05).结论:开展社区高血压长处方患者慢病管理的药学服务,可以明显提高患者对疾病的认知水平、治疗效果和依从性,从而提高患者的生活质量,值得推广.
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推广长处方对慢性病患者社区就诊意愿的影响分析
目的:分析使用长处方对慢性病患者社区就诊意愿的影响.方法:采用整群抽样的方法选取2016年8月马陆镇社区卫生服务中心沥苑家庭医生团队管理的慢性病患者1200例为调查对象,通过征求患者同意后为其申请慢性病长处方,对研究对象使用长处方前、后在社区卫生服务中心和上级医疗机构就诊的情况进行统计分析.结果:在申请长处方前,有843例患者在社区卫生服务中心进行慢性病随访和就诊;进行签约并申请长处方后,有1023例患者在社区卫生服务中心进行慢性病随访和就诊.在社区卫生服务中心进行慢性病就诊的患者比例由70.3％ 提高到85.3％,差异有统计学意义(P<0.01),患者的就诊满意度达到98.3％.结论:推广长处方的使用有助于提升慢性病患者的社区就诊意愿,患者接受度和满意度较高,值得在社区卫生服务中心进行推广.
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徐汇区在分级诊疗制度方面的实践和探索
本文对上海市徐汇区在分级诊疗方面的做法进行介绍。徐汇区区域内有丰富的医疗卫生资源，通过完善优质的社区卫生服务体系，借助信息化手段，推进慢性病长处方、医联体等试点，积极探索区域内分级诊疗可行的政策支持和技术路线。
