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腹腔镜低位直肠癌保肛手术新进展
直肠癌是目前临床中较为常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐渐增高的趋势,且发病年龄逐渐变小,对患者的健康和生活造成严重的影响.手术治疗是直肠癌的主要治疗手段,手术方式较多,各有优缺点.本文介绍腹腔镜低位直肠癌保肛手术新进展,为临床提供探讨.
关键词： 直肠癌 腹腔镜低位直肠癌保肛手术 新进展 -
腹腔镜低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术的疗效对比分析
目的 观察腹腔镜低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效.方法 90例低位直肠癌根据手术方案不同分为研究组与对照组,研究组行腹腔镜低位直肠癌保肛手术,对照组行传统开腹手术.观察、对比两组的术中出血量、手术时间、保肛率、术中及术后输血率、术后肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症.结果 研究组与对照组比较,术中出血量(297.3±185.3)ml vs.(370.1±198.3)ml,手术时间(221.3±51.3)min vs.(245.3±55.0)min,术中及术后输血率2.22%,对照组术中比较均有显著性差异(P<0.05);与对照组比较研究组术后肠道功能恢复时间[(3.8±1.7)d vs.(2.3±1.6)d,P<0.05]和术后并发症发生率[35.56%vs. 15.56%,P<0.05].结论腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗低位直肠癌的临床疗效优于传统开腹手术,损伤小,肠道功能恢复快,并发症较少,值得推广.
关键词： 腹腔镜低位直肠癌保肛手术 开腹手术 低位直肠癌 -
低位直肠癌保肛手术与腹部人工肛门临床效果对比分析
为比较低位直肠癌保肛手术与腹部人工肛门治疗的临床疗效,选取2010年1月至2015年1月甘肃省天水市中医医院收治的低位直肠癌患者46例作为研究对象,根据手术方案差异将其分为观察组与对照组,每组各23例.观察组采用腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗,对照组采用腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)治疗.观察并记录2组患者的输血率、保肛率、手术时间、术中出血量、住院时间、肠道恢复时间、术后并发症发生情况,以及术后6个月、12个月、24个月生存率.结果显示,2组患者保肛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间为(215.19±56.1)min、术中出血量为(265.2±166.4)mL,对照组手术时间为(244.79±62.4)min、术中出血量为(359.0±209.4)mL,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肠道恢复时间(2.2±1.7)d,明显短于对照组的(3.7±1.8)d,P<0.05.2组患者住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症发生率为17.39％(4/23),明显低于对照组39.13％(9/23)的并发症发生率,P<0.05.2组患者术后6个月、12个月、24个月的生存率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果表明,低位直肠癌采用腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗效果比Miles术治疗效果好,具有创伤小、出血量少、肠道恢复时间快、并发症发生率低等优点.
关键词： 低位直肠癌 腹腔镜低位直肠癌保肛手术 腹会阴联合直肠癌根治术 人工肛门 效果
