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连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫的临床发作诊断研究
目的 分析采取连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫的临床发作诊断价值.方法 对2017年1月～2018年5月期间收治的70例急性脑梗死患者行连续视频脑电监测,分析脑电图特征.结果 70例急性脑梗死患者中21例出现癫痫临床症状,70例患者中有24例出现癫痫样的放电,具有明显临床症状21例,占比为87.5％,敏感度也为87.5％、准确度为94.9％、特异度为93.8％;24例具有癫痫样放电患者均伴随α波频率减慢,且慢波数量增加,有典型棘、尖(慢)波出现.结论 急性脑梗死并发癫痫患者的脑电图类型与非癫痫患者具有明显差异,临床掌握相关规律,提高判断正确率.
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连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫样放电和临床发作的诊断价值
目的:研究连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫样放电和临床发作的诊断价值.方法:选取2015年3月-2017年3月在本院接受治疗的急性脑梗死并发癫痫样放电患者80例,并对其进行连续性视频脑电图监测分析,记录脑梗死部位脑电图情况,并对患者进行一年期随访调查.结果:经临床对比分析后,急性脑梗死患者的临床诊断结果显示,患者的脑电图监测异常率,在患者癫痫发作的应用分析上发现,连续视频脑电监测,对患者急性脑梗死疾病的诊断,有较好的监控效果,可以保证患者治疗的有效性;基底节区部位和多发梗死及腔隙梗死患者的ECG表现异常率和检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脑叶梗死部位患者的ECG表现异常率和检出率均明显高于其他部位,差异均有统计学意义(P<0.05);梗死部位受累程度越严重,癫痫发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取连续视频脑电监测,可以在早期有效诊断出癫痫疾病发生,并及时进行临床诊断治疗,保证患者治疗过程中的临床安全性,并通过异常诊断监测,确保患者在临床治疗中的安全性.因此在临床观察急性脑梗死的过程中,可以使用连续视频脑电监测方式来进行跟踪观察.
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连续视频脑电监测对急性脑梗死癫痫发作患者的应用价值
目的 探讨连续视频脑电监测对急性脑梗死并发癫痫样放电和临床发作患者的应用价值,分析脑梗死部位与癫痫发作的关系.方法 对259例重症急性幕上脑梗死患者进行连续视频脑电监测,记录脑电图显示癫痫样放电和临床发作的类型、时间,详细记录患者头颅CT和(或)MRI显示的脑梗死部位,记录患者入院时年龄、性别、既往史及NIHSS评分.结果 259例中227例(88％,227/259)脑电图监测异常,一侧半球慢波化94例,局灶改变99例,慢波伴有痫样放电34例.早期癫痫发作12例,其中3例脑梗死以癫痫发作起病,9例为脑梗死后1周内发病.12例患者中,10例为强直-阵挛发作,2例为局灶性发作.12例临床发作患者中有9例监测到癫痫样放电脑电波.25例患者监测到痫样放电而无临床发作.脑梗死部位与癫痫样放电之间的关系显示,分水岭梗死组较皮层和(或)皮层下同时部分受累组、皮层和(或)皮层下同时完全受累组癫痫发病率明显增高(29.0％、13.4％、9.0％,P值分别为:0.03、0.01).结论 连续脑电监测能够早期发现急性脑梗死患者癫痫和癫痫样放电,为预防性治疗提供依据.
