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  • 高血压脑出血患者术后再出血的不同手术治疗时机与近期疗效观察

    作者:兰昊

    目的:探讨高血压脑出血患者术后再出血的不同手术治疗时机与近期疗效。方法:收治HICH术后再出血患者290例,根据发病至手术时间的长短,分为晚期组、早期组和超早期组,结合患者具体情况予以适当的手术,比较3组的治疗效果。结果:3组再出血率相比,差异有统计学意义P<0.05);两两比较,超早期组的再出血率高于早期组和晚期组(P<0.05);早期组再出血率高于晚期组(P>0.05)。3组的病死率差异不具有统计学意义(P>0.05)。3组间两两比较,早期疗效中,死亡率和优良率的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:高血压脑出血术后患者再出血手术时机定在7~24 h,不仅能降低再出血的发生,也能提高临床疗效和预后。

  • 高血压脑出血术后再出血的原因分析及护理对策

    作者:许雯;盖书君

    目的:为预防高血压脑出血术后再出血的发生,有针对性的实施护理对策.方法:对22例高血压脑出血术后再出血患者进行回顾性分析,找出各自诱发再出血的原因,制定相应的护理对策.结果:22例患者中19例经二次手术清除血肿,术后其自理者4例,半自理者7例,偏瘫需要人照顾5例,植物生存1例,死亡2例.3例患者未行二次手术,其中1例经采取有效措施致骨窗张力降低,半自理出院.2例患者家属放弃治疗.结论:手术治疗高血压脑出血提高了治愈率和生活质量.术后早期严密观察意识、瞳孔、肢体活动、骨窗张力和引流情况,有效控制血压160/90 mmHg以下,恢复期做好生活护理,保持大小便通畅,做好心理护理,避免情绪波动,对预防术后再出血至关重要.

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