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磨痂手术文献资料
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早期磨痂手术在深Ⅱ度烧伤创面的临床应用
目的:探讨早期磨痂手术治疗深Ⅱ度烧伤创面的手术方法以及临床疗效.方法:收治深Ⅱ度烧伤患者 42例,进行回顾性分析.结果:42例患者烧伤手术顺利完成,术中出血少,磨痂围术期经过平稳,创面完全愈合,无明显功能障碍.结论:采用磨痂手术治疗深Ⅱ度烧伤创面,操作简单、手术时间短、出血和输血少、创面愈合快,可以大限度保留具有活力的组织,避免磨痂手术过深或削除不完整.
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磨痂手术治疗早期非Ⅲ度深度烧伤的研究
目的为解决非Ⅲ度深度烧伤创面的临床处理难题,我们对磨痂手术进行了临床研究,并对全身皮肤厚度特点等进行切片研究并仿磨痂进行动物实验.方法我们在病人伤后24～48小时内,在全麻无菌技术下应用金属丝球或磨削机对创面进行磨擦,至创面泛红或满布出血点为止.清洗后外用生物敷料覆盖.偏浅或面部用氯霉素凡士林油纱布覆盖,偏深用生物敷料覆盖;再用8～10层无菌纱布加压包扎,第2天更换湿透外层敷料,同时可用表皮生长因子(EGF)或碱性成纤维细胞生长因子(bFGF).大面积烧伤应上翻身床或悬浮床.结果120例烧伤创面全部愈合良好,偏深创面8～10天左右内层敷料变干,20天左右创面愈合;偏浅5～7天内层敷料变干,13～15天创面愈合.部分病人半年～1年随访偏浅不留瘢痕,偏深仍有瘢痕但较轻,多在口周、鼻、下颌、手背等处.本法换药次数少,需再植皮者少,费用下降1/4～1/3.结论磨痂手术比削痂手术好掌握,保留了更多可再生组织,改善了局部血循环,减轻了创面炎症过程,是早期对非Ⅲ度深度烧伤创面处理的好方法.
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早期磨痂手术在面部深Ⅱ度烧伤创面的应用
1.一般资料:本组男73例,女6例,年龄12～48岁,烧伤总面积5%～90%.其中火焰烧伤48例,浓硫酸烧伤3例,矿井下粉尘燃爆伤23例,其他原因烧伤5例.
