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一起由副溶血性弧菌致群体性食物中毒的调查报告
目的 查明瑞昌市375人因食用熟制小龙虾中毒的病因,为今后预防类似群体性事件提供参考.方法 采用现场流行病学调查和实验室检查,并对毒力(耐热相关溶血素)基因tdh和trh检测.结果 本次食物中毒由冰冻小龙虾储存不当和蒸煮时间不充分造成副溶血性弧菌污染所致.PCR试验结果表明从熟的小龙虾、患者肛拭子和粪便中分离的副溶血性弧菌均携带毒力基因.结论 本次群体性食物中毒事件警示,小龙虾加工企业应该严格按照食品贮存卫生管理制度的要求,做好小龙虾的储存,要高度重视加工时的食品安全,控制食源性致病菌的污染.同时,针对参与人数众多的群体性就餐活动应充分做好食品安全监督管理,加强各环节的质量控制,加大食品安全宣传,提高预防和控制食源性疾病的能力.
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肝移植术后细菌感染的非培养快速诊断方法
目的 通过对拟诊感染的患者外周血标本行细菌PCR检测和内毒素鲎试验,确立细菌感染的诊断,并分类检出革兰阴、阳性菌,从而指导临床用药.方法 以2005年10月至2007年10月在我院移植中心接受肝脏移植的50例患者为研究对象,分别抽取术前或手术当日(D0)、术后第1天(D1)、D7、D14 4个时段的外周血标本.样本处理后,行细菌PCR检测、细菌内毒素鲎试验.结果 细菌PCR检测的敏感度为66.7%,特异度为95.0%,诊断符合度为78.0%;内毒素鲎试验敏感度为84.2%,特异度为83.9%,诊断符合度为84.0%.两试验平均总耗时为3 h.结论 PCR试验阳性,内毒素鲎试验阴性,提示阳性菌感染;PCR试验阳性,内毒素鲎试验阳性,提示阴性菌感染或混和感染;PCR试验阴性,提示无严重感染.两试验诊断速度明显快于传统的培养方法,可以作为早期诊断的指标.