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促性腺激素释放激素激动剂降调节方案对子宫内膜容受性的研究进展
辅助生殖技术(ART)中,子宫内膜容受性(ER)是影响女性妊娠成功与否的重要因素.促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在控制性卵巢刺激(COS)过程中得到广泛应用,GnRHa一方面解决了单纯促排卵导致的早发黄体生成激素(LH)峰造成卵子质量下降、周期取消率高的问题,另一方面能够通过调控激素及生物活性分子(雌、孕激素及其受体、整合素、转化生长因子等)的分泌、胞饮突的数量、HOXA10等基因的表达影响ER,本文总结了GnRHa调节ER的机理,综述了不同的GnRHa降调节方案(GnRHa超长方案、GnRHa长方案、GnRHa短方案、GnRHa超短方案)对ER的影响,为临床上制定合理、科学的个体化GnRHa降调节方案提供参考.
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半量GnRH拮抗剂方案对IVF-ET控制性超促排卵(COH)的临床效果
目的:探讨半量促性腺激素释放激素拮杭剂(GnRHA)方案对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵的临床结局.方法:回顾性分析272例行IVF-ET治疗的患者,半量GnRHA方案组((A组)共136个周期和GnRH激动剂(GnRHa)长方案组((B组)136个周期.比较2种控制性超促排卵(COH)方案的临床结局.结果:A组的Gn使用剂量、使用天数、获卵数、胚胎种植率和多胎率均小于B组(P<0.05),而受精率、卵裂率、优质胚胎形成率及临床妊振率组间无统计学差异(P>0.05).结论:对正常卵巢储备的患者COH后行IVF-ET结局而言,半量GnRHA方案可以取得与标准GnRHa长方案一样的效果,并可减少Gn的使用天数及剂量,减轻患者的负担.