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  • 孕早期血清PAPP-A水平与妊娠和围产结局的关系

    作者:马小玲;杨文红;陆冠峰;俞茜

    目的:探讨孕早期血清妊娠相关蛋白-A(pregnancy associatied plasma protein A,PAPP-A)水平对妊娠和围产结局的预测价值.方法:对664例孕4~14周初产妇采用酶联免疫法检测血清PAPP-A水平,并随访该人群至妊娠终止或分娩,分析孕早期血清PAPP-A水平与妊娠和围产结局的关系.结果:①664例初产妇女中,随访到妊娠结局的420例,其中异常妊娠(自然流产、胚胎停止发育)35例(8.33%),建立苏州市围产保健册并成功分娩的385例(91.67%).②早孕妇女血清PAPP-A水平随孕周的增加而升高.③妊娠结局为异常妊娠的妇女其孕早期血清PAPP-A的中位数倍数值(multiples of the respective normal median,MOM值)水平低于成功分娩者(P<0.05).④成功分娩孕妇的孕早期血清PAPP-A的MOM值与其早孕期体质量、体质量指数(body mass index,BMI)呈负相关(分别为-0.156,-0.159),与年龄、身高无相关性(P>0.05).⑤孕早期血清PAPP-A的MOM值与其胎儿性别、出生体质量和分娩方式等无相关性(P>0.05).结论:孕早期血清PAPP-A水平低常预示早期不良妊娠结局;成功分娩妇女早孕血清PAPP-A水平与其早孕期体质量、BMI呈负相关,但不能预测围产结局.

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