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  • Scarf截骨联合远端软组织松解术治疗中重度足母外翻

    作者:靳文阔;孙军锁;王铁涛

    目的 评价分析Scarf截骨联合软组织松解术治疗中重度足足母外翻的手术技术与治疗效果.方法 对46例(49足)中重度足足母外翻行第一跖骨Scarf截骨联合远端软组织松解(足母内收肌腱切断、籽骨悬韧带松解+内侧足母囊与骨赘切除)手术,本组46例(49足)获10~17个月随访,平均随访13个月.术后采用美国足踝AOFAS评分评价术前术后临床效果,记录患者术前、术后6周与末次随访时足母外翻角(hallux valgus angle,HVA)与第1、2跖骨间夹角(intermetatarsal angle,IMA)角度以及术前与末次随访时籽骨位置变化,结果应用SPSS 15.0统计软件进行数据比较分析.结果 患者AOFAS评分由术前的平均50.03分提高到术后的87.18分,放射学检查:患者HVA由术前的平均29.43°减低到术后6周的12.79°,维持在末次随访的平均13.51°.第1、2跖骨间夹角由术前的平均15.29°减低到术后6周的5.74°,维持在末次随访的平均7.81°;籽骨位置与术前比较,显著改变(P<0.05),具有明确统计学意义;术后末次随访与术后6周影像学比较,HVA角度未见统计学改变,IMA增大约2.07°,但是患者未见临床复发症状.结论 采用Scarf截骨联合远端软组织松解术治疗中、重度足足母外翻可以获得良好的临床效果,短期随访结果满意.

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