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  • 原位肝移植术后胆道充盈缺损性胆系并发症的研究

    作者:何宇;张雷达;卢倩;丁钧;杨占宇;李智华;别平;王曙光;董家鸿

    目的 探讨原位肝移植术后胆道充盈缺损性胆系并发症的病因及处理.方法 回顾性分析1999年2月至2005年12月完成的325例原位肝移植的临床资料.结果 术后发生胆泥3例,胆总管结石10例,胆管铸型综合征6例.MRCP或ERCP诊断准确率为100%,B超诊断准确率为78.9%.11例通过内镜介入取出结石、胆泥或铸型物,手术取石4例,再次肝移植手术4例.结论 肝移植术后发生胆道充盈缺损性胆系并发症可能与缺血-灌注损伤、胆道缺血、排斥反应和CMV感染等因素有关.胆道成像技术有助于诊断及鉴别诊断.内镜治疗是首选方法,手术应在介入治疗无效后考虑.

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