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经食管心房起搏终止房室结内折返性心动过速方法探讨
目的:为探讨经食管心房起搏对房室结双经路所致的折返性心动过速.方法:共47例,比较超速抑制与亚速抑制二者对心动过速的终止效果采用超速抑制,亚速抑制.结果:亚速抑制19例,成功11例,占57.9%,8例未成功改用超速抑制.超速抑制36例,成功34例,占94%,2例超速抑制、亚速抑制均无效,应用猝发脉冲后终止.结论:猝发脉冲终止室上性心动过速效果已经肯定.超速抑制与亚速抑制二者终止房室结内折返性心动过速的效果观察,超速抑制终止效果明显高于亚速抑制(P＜0.05),而该种心动过速比较容易用起搏终止,缺点为不能预防复发.
关键词： 经食管心房起搏 房室结双经路 房室结内折返性心动过速 -
易漏诊阵发性室上性心动过速1例
1 病历摘要患者,女,60岁,因胸闷、心悸半小时来诊.半小时前劳累后出现胸闷、心悸,经休息不缓解,急来我院.病程中无心前区疼痛,无呼吸困难,无咳嗽及咳痰,饮食及二便正常.既往史:2年前有过类似症状发作,在当地医院就诊,但未明确诊断.否认肝炎、结核等传染病史.否认冠心病、糖尿病、高血压病史.否认药物过敏史.查体:体温36.5℃,脉搏130次/min,血压120/80 mmHg.意识清楚,查体合作.皮肤干燥.双侧瞳孔等大同圆,直径5 mm.巩膜无黄染,结膜无苍白.
关键词： 阵发性室上性心动过速 房室结内折返性心动过速 -
药物转复87例房室结折返性心动过速临界心率探讨
目的 探索房室结内折返性心动过速药物转复心率变化的规律.方法 记录发病时初始心率(初始心率)、转复时心率(终末心率),计算初始和终末心率的差值(差值),对三部分数据分别做统计描述、同时做分布类型检验.结果 初始心率、终末心率、差值的大值分别为280、258、41次/分；小值分别为143、109、15次/分；均值分别为193、167、26次/分.终末心率和差值分布类型检验值kolmorol- smimol分别为0.097、0.973;P分别为0.071、0.106.结论 差值和终末心率分别为均数和标准差是26、5.37,167、34.93的正态分布.
关键词： 房室结内折返性心动过速 心率 分布 -
房室结双径路传导的心电图表现
目的 探讨房室结双径路传导引起的心电图表现及形成机制.方法 回顾性分析19例患者的常规心电图及动态心电图中出现的房室结双径路传导现象.结果 观察到6种房室结双径路传导现象:①房性期前收缩或心房颤动诱发慢快型AVNRT,②AVNRT伴2:1房室传导阻滞或功能性束支传导阻滞时不影响心动过速周长,③室性期前收缩诱发慢快型及快慢型AVNRT,④房性期前收缩重整慢快型AVNRT,⑤两条房室结慢径路交替顺传引起的慢快型AVNRT,⑥房室结双径路同步不等速传导引起的1:2房室传导及折返.结论 认识这些心电图现象并了解其形成机制,有助于体表心电图诊断房室结双径路传导.
关键词： 房室结双径路传导 心电图 房室结内折返性心动过速 -
异丙肾上腺素判定房室结内折返性心动过速消融终点的临床意义
目的探讨异丙肾上腺素判定房室结内折返性心动过速消融终点的临床意义.方法对97例房室结内折返性心动过速患者,消融前后作使用及不使用异丙肾上腺素自身对照进行心内电生理检查.结果 70例(95%可信区间63%～81%)可诱发室上性心动过速,消融后观察30min,心内电生理检查不能诱发.27例(95%可信区间19%～38%)消融前不能诱发室上性心动过速,静脉滴注异丙肾上腺素后再重复心内电生理检查,均能够诱发室上性心动过速;消融后观察30min,均无室上性心动过速.结论判定常规心内电生理检查不能诱发心动过速的房室结内折返性心动过速患者的消融终点,宜在使用异丙肾上腺素后再重复同样程序的刺激,并以不能诱发为指标.
关键词： 房室结内折返性心动过速 射频消融终点 异丙肾上腺素 -
房室结折返性心动过速患者的性别及年龄特点分析
关键词： 房室结内折返性心动过速 年龄 性别 电生理特点
