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  • 黄斑水肿的光学相干扫描之形态学分析

    作者:王长虹;叶红;姚琼晶

    目的:用眼科光学相干断层图像( optical coherence tomography ,OCT )来分析黄斑囊样水肿( cystoid macular edema,CME)和中心性浆液性视网膜脉络膜病( central serous chorioretinopathy , CSC )引起的黄斑水肿( macular edema,ME)的特征性,对积液特点进行分析,揭示它们和视网膜屏障的关系。
      方法:在相关OCT图像中选取29例30眼,其中1例是双眼。对选定对象的黄斑区进行断层水平位和垂直位扫描。结果:CME 的 OCT 图像显示:在视网膜神经上皮层( RNFL )中的外核层( outer nuclear layer )到内丛状层( interal plexiform layer )之间出现大小不等的椭圆形蜂房样的低反射暗区,囊泡样,似有囊壁存在; CSC的ME 图像显示:在黄斑区的光感受器内外节连接层( IS/OS )和视网膜色素上皮层( RPE )之间有低反射暗区, RNFL隆起, RPE层显示强反射影但其形态和正常黄斑的RPE层相比未发生明显变化。
      结论:OCT图像是一种断层解剖图,CME的囊样水肿不仅出现在外丛状层,也可以出现在外核层,CME和CSC积液的形态特点证明了视网膜有内外屏障的存在。

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