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克-雅病(CJD)文献资料
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酷似克-雅病的病毒性脑炎1例并文献复习
目的:通过病例及相关文献复习探讨克-雅病、病毒性脑炎的临床表现、辅助检查所见的特点、诊断方法,避免误诊.方法:回顾性分析贵州医科大学附属医院收治的1例病毒性脑炎患者的临床资料.结果:本病例以高级皮层功能受损、视幻觉、精神异常、肌阵挛起病,脑电图显示三相波,脑脊液14-3-3蛋白呈阳性,但经抗病毒、控制癫(痫)等治疗后症状明显改善,患者疾病转归支持病毒性脑炎诊断.结论:病毒性脑炎可与克-雅病起病形式相仿,需警惕以避免将可治性疾病误诊为克-雅病.
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误诊为阿尔茨海默病的克-雅病1例报告
1 病例报告患者男性 ,52岁 ,主因反应迟钝、记忆力减退1个月入院.患者1个月前出现反应迟钝 ,记忆力减退 ,表现为表情呆滞 ,注意力不集中 ,走路迟缓 ,出门后不能自己回家 ,无头痛 ,无恶心、呕吐 ,无抽搐等症状.就诊当地医院查头颅M RI+M RA :未见明显新发梗死灶(未见报告) ,经输液治疗7 d (具体诊疗不详),未见好转.转诊河北大学附属医院(我院).查体 :意识清楚 ,反应迟钝 ,言语减少 ,运动迟缓 ,高级智能减退 ,回答问题基本切题 ,视力、视野、听力检查粗测正常.双侧瞳孔正大等圆 ,直径约为3 cm ,对光反应灵敏.眼球各向活动自如到位 ,无眼震.面部痛觉对称.双侧额纹、鼻唇沟对称 ,示齿、伸舌不偏.听力粗测正常.悬雍垂居中 ,双侧软腭抬举尚可 ,咽反射存在 ,转头、耸肩有力.右侧肢体肌力5-级 ,左侧肢体肌力5级 ,肌张力正常.双侧肌腱反射对称存在 ,双侧巴氏征阴性 ,肢体痛觉对称.颈软无抵抗.无家族遗传病史.
