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运用皮经肝胆囊造瘘术治疗危重胆囊炎患者临床意义研究
目的:对经皮经肝胆囊造瘘术治疗危重胆囊炎患者的临床意义进行研究。方法:将我院2013年3月~2013年12月接诊的56例危重胆囊炎患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组。对照组28例患者按常规手术进行治疗,观察组28例患者接受经皮经肝胆囊造瘘术进行治疗。结果:对照组28例患者,显效7例(25.0%),有10例(35.7%),无效11例(39.3%),治疗总有效率60.7%;观察组28例患者,显效11例(39.3%),有效15例(53.6%),无效2例(7.1%),治疗总有效率92.9%,两组患者治疗总有效率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者均顺利通过手术,观察组患者无一例出现并发症,对照组患者胆漏3例,肺感染2例,胆汁渗漏4例,并发症发生率为32.1%,两组患者并发症发生率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:使用经皮经肝胆囊造瘘术治疗危重胆囊炎患者疗效显著,能有效改善患者生存质量,减少并发症的发生,手术安全性高,适合于临床推广应用。
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超声,DSA结合定位介入治疗急性重症胆囊炎的临床分析
目的 评价利用超声,DSA结合定位介入经皮胆囊造瘘术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效.方法 190例急性重症胆囊炎患者接受超声及DSA结合导引下的经皮胆囊造瘘术,并于术中置管引流.结果 所有190例患者均一次穿刺及置管成功,无任何并发症.182例(96%)患者临床体征出现右上腹疼痛、发热在72Hmw 降至正常范围.8例患者由于肝总管内结石合并胆管炎临床症状缓解不明显后于第2天行超声及DSA结合导引下经皮经肝穿胆管引流术,术后临床症状于72h内亦缓解.结论 超声,DSA结合定位介入经皮胆囊穿刺置管引流术是治疗急性重症胆囊炎安全有效的方法.