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HPV阳性宫颈CIN患者联合检测Ki67、P16、INp63基因表达的临床价值
目的:探讨Ki67、P16联合抑癌基因P53基因家族的Np63检测对HPV阳性宫颈CIN的临床诊断价值.方法:选择2017年1月1日-2017年12月31日本院妇产科确诊的240例患者,根据HE染色病理诊断结果分为正常宫颈60例(正常宫颈组)、CIN Ⅰ级60例(LSIL组),CIN Ⅱ级30例、CIN Ⅲ级30例(HSIL组),早期宫颈鳞癌60例(宫颈癌组).采用免疫组织化学染色的方法检测各组宫颈组织标本中P16、Ki67及INp63蛋白表达,判断检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,评价联合检测的诊断效能.结果Ki67、P16、INp63的表达与宫颈病变级别均存在相关性,且阳性表达率随CIN级别的升高呈上升趋势(P＜0.001).P16+Ki67并联检测的灵敏度95.6％,特异度83.4％;串联的灵敏度82.3％,特异度100.0％.P16+Ki67+INp63三者联合并联检测的灵敏度96.7％,特异度85.2％;串联灵敏度87.1％,特异度100.0％.结论:Ki67、P16、INp63在宫颈组织中的表达量,均可以反映宫颈CIN病变级别,而三者联合检测可以提高宫颈CIN诊断的灵敏度和特异度.
