您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
同种骨关节移植文献资料
-
异体骨关节移植在胫骨上段骨肿瘤保肢治疗中的近期疗效
目的 分析胫骨上段骨肿瘤患者接受同种异体骨关节移植的方法并评价该方法在胫骨上段保肢治疗中的近期疗效. 方法 1998年9月～2003年6月对15例胫骨上段骨肿瘤患者行瘤段切除异体骨关节移植.其中男7例,女8例.年龄14～56岁.7例胫骨上段进展性骨巨细胞瘤,未接受化疗;8例胫骨上段恶性骨肿瘤,分别为骨肉瘤6例、梭形细胞肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各1例,均接受新辅助化疗,术前1～2个疗程、术后4～6个疗程.Enneking分期:ⅠB期7例、ⅡA期2例、ⅡB期6例.所有患者采用广泛性边缘切除,移植异体骨关节长度6～16 cm,平均12 cm. 结果 术后所有患者均获随访3～58个月,平均27个月.接受化疗的8例胫骨上段恶性骨肿瘤无骨折,5例骨性愈合,3例骨不连,其中2例合并感染,局部复发1例,均行股骨下段截肢;Mankin评分:优2例,良2例,一般1例,差3例,优良率为50%.7例胫骨上段进展性骨巨细胞瘤,无感染和局部复发;2例骨不连,关节不稳2例,戴膝关节支具行走;Mankin评分:优3例,良2例,一般2例,优良率为71%. 结论 胫骨上段异体骨关节移植有较高的并发症,但优势不可忽视,为胫骨上段进展性良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤提供可选择的保肢治疗手段.
