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桡神经终支文献资料
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重建感觉的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣的临床应用
目的 总结重建感觉的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损伴骨外露的临床疗效.方法 2006年9月-2010年9月,应用携带指固有神经背支或桡神经终支的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣修复23例26指手指中末节软组织缺损伴骨外露.男14例,女9例;年龄15～60岁,平均38岁.示指10指,中指9指,环指7指.创面范围为1 cm×1 cm～3 cm×2 cm.病程1 h～14 d.术中皮瓣切取范围为1.5 cm×1.0 cm～3.5 cm×2.0 cm,供区全厚皮片植皮修复.结果 术后1例皮瓣出现远端青紫,经对症处理后成活;其余皮瓣及植皮均顺利成活,创面I期愈合.术后14例16指获随访,随访时间 6～12个月,平均8个月.皮瓣外形无臃肿,色泽、质地良好.术后6个月根据手指总主动活动度(TAM)评定法:获优11指,良4指,可1指.皮瓣感觉功能评定:S2 1指,S3 2指,S4 3指,S5 10指.结论 采用重建感觉的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损具有手术操作简便、供区隐蔽、血供可靠、成功率高的优点;术后可重建手指精细感觉,大程度恢复手指功能.
