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掌背动脉肌腱皮瓣文献资料
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掌背动脉肌腱皮瓣修复手指皮肤合并肌腱缺损
目的 总结第2、4掌背动脉肌腱皮瓣修复手指皮肤合并肌腱缺损的临床疗效.方法 1995年7月-2010年6月,采用第2、4掌背动脉肌腱皮瓣修复28例外伤致手指皮肤合并肌腱缺损患者.男19例,女9例;年龄17～48岁,平均29岁.示指14例,中指9例,环指5例.指背23例,指腹5例.皮肤缺损范围为2.5 cm×2.4 cm～5.6 cm×4.5 cm,肌腱缺损长度为1.3～4.8 cm.急诊手术19例,择期手术9例.术中皮瓣切取范围为3.5 cm×3.4 cm～6.6 cm×5.5 cm.5例伴指骨缺损者取自体髂骨植骨修复.供区直接拉拢缝合.结果 术后4 d 7例皮瓣远端出现水疱,经换药痊愈;其余皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合.供区切口均Ⅰ期愈合.28例均获随访,随访时间5～12个月,平均10个月.5例指骨缺损者术后3个月植骨均骨性愈合.皮瓣外形较满意,质地柔软.末次随访时肌腱功能恢复按手指总主动活动度(TAM)评定法:获优9例,良15例,中4例,优良率85.7%.结论 第2、4掌背动脉肌腱皮瓣修复手指皮肤合并肌腱缺损具有外形及功能恢复满意的优点,是一种较好的修复方法.
