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血管腔内介入术文献资料
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血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的疗效比较
目的 比较血管腔内介入与开放手术治疗外周假性动脉瘤的疗效,为临床选择恰当术式提供参考. 方法 回顾分析2001年1月— 2012年1月接受开放或血管腔内介入手术治疗并符合选择标准的62例外周假性动脉瘤患者临床资料,根据术式不同分为两组,其中开放手术治疗34例(开放组),血管腔内介入治疗28例(介入组).两组患者性别、年龄、致伤原因、动脉瘤部位及瘤体直径比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性. 结果 介入组患者手术时间、术中出血量、ICU监护时间及住院时间均低于开放组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).开放组术后早期12例(35.29％)发生并发症,其中因急性呼吸窘迫综合征死亡2例,肺部感染5例,切口感染3例,深静脉血栓形成2例:介入组2例(7.14％)发生并发症,其中穿刺点血肿1例,支架内血栓1例.两组术后早期并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=6.691,P=0.008).患者术后均获随访,随访时间12～39个月,平均26个月.术后12个月开放组与介入组血管通畅率分别为96.88％ (31/32)、92.86％ (26/28),比较差异无统计学意义(χ2=0.014,P=0.905);术后24个月血管通畅率分别为89.29％ (25/28)、84.00％ (21/25),差异亦无统计学意义(χ2=0.322,P=0.570). 结论 与开放手术相比,血管腔内介入治疗外周假性动脉瘤具有微创、术中出血少、住院时间短、并发症少等优点,近期疗效较好.但介入术后需长时间的抗血小板治疗,远期效果仍需进一步观察.
