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  • 同期吻合唇动脉的交叉唇瓣修复上唇缺损疗效观察

    作者:彭喆;穆籣;刘岩;李广学;杨锴

    目的 探讨使用交叉唇瓣修复上唇缺损术中同期吻合唇动脉,促进皮瓣成活,以达到缩短住院时间的可行性及疗效.方法 2010年8月-2014年1月,对11例上唇缺损患者采用交叉唇瓣移位修复,同期吻合上、下唇动脉.其中男9例,女2例;年龄13~70岁,平均62岁.其中6例为上唇肿瘤切除后,2例为动物咬伤致上唇部分缺损,3例为唇裂术后继发上唇过紧畸形,行瘢痕切除修复术.上唇缺损范围为宽度1.5~4.0 cm,高度1.8~3.5 cm;唇瓣切取宽度为1.5~3.2 cm,高度为1.5~3.0 cm.下唇供区直接拉拢缝合.结果 术后唇瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;术后5d顺利完成断蒂术,断蒂后唇瓣未发生水疱、脱屑及其他静脉回流障碍并发症.除1例糖尿病患者切口延期愈合(术后2周愈合)外,其余患者切口均Ⅰ期愈合.11例均获随访,随访时间5~24个月,平均11个月.患者表情、进食、语言功能接近正常.术后12个月77.8% (7/9)患者交叉唇瓣轻触觉恢复.供区外观无明显畸形.结论 采用交叉唇瓣修复上唇缺损同期吻合上、下唇动脉,可缩短断蒂时间及住院时间,减轻患者两期手术间的不适.

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