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心脏死亡器官捐献获取流程探讨
目的 总结并进一步探讨心脏死亡器官捐献(DCD)获取流程的初步经验.方法 回顾性分析2009年7月至2012年1月期间广州军区总医院28例DCD者的临床资料、供体入选标准及器官获取流程.结果 28例DCD供体均成功实施了器官捐献,其中MaastrichtⅢ类3例(10.7％),MaastrichtⅣ类1例(3.6％),脑-心双死亡捐献(DBCD)供体24例(85.7％).3例MaastrichtⅢ类供体实施了标准DCD器官获取流程(简称DCD流程),1例MaastrichtⅣ类供体采用DBCD器官获取流程(简称DBCD流程)非体外膜肺氧合(ECMO)模式,24例DBCD采用了DBCD流程ECMO模式.供体器官热缺血时间:DBCD为0 min,Maastricht Ⅳ类为18 min,MaastrichtⅢ类平均25 min (22～28 min).本组共获取了28个肝脏、40个肾脏、2个心脏,分别成功用于肝移植、肾移植和心脏移植.结论 我国DCD器官获取可分为DCD流程和DBCD流程,后者又分为ECMO模式和非ECMO模式.ECMO模式可避免器官热缺血损伤且没有伦理学争议,对我国公民DCD器官有着十分重要的作用.
