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冻干血小板在促SD大鼠急性创面愈合中的实验研究
目的 建立SD大鼠急性创伤模型, 探讨冻干人血小板 (Freezing-dried Platelets, FDP) 对SD大鼠急性创伤的促愈合作用.方法 SD大鼠60只, 在每只大鼠背部脊柱两侧各剪下2个直径为1.2 cm的圆形全层皮肤.将每只大鼠背部4个创面分配到4个组:FDP组、新鲜血小板 (platelet rich plasma, PRP) 组、重组型人表皮生长因子 (Recombinant human epidermal growth factor, rh EGF) 组和空白对照组 (blank control, BC) .分别于造模后即刻给予FDP (0.85 m L/cm2) 、PRP (0.85 m L/cm2) 、rh EGF (0.5 m L/cm2) 和凡士林纱布进行治疗, 每间隔两天清洗伤口后更换敷料.于d5、d7、d10、d14肉眼观察、拍照, 并记录创面愈合情况, 计算创面愈合率, 取各时间点创缘新生皮肤组织进行HE染色、Masson三色染色和CD34免疫组化三项病理学实验, 并进行相关统计分析.结果 肉眼观察各组大鼠创面均随治疗时间延长而趋于缩小, 4个重点观测点得出的综合创面愈合率排序为PRP＞FDP＞rh EGF>BC组.治疗d5的创伤愈合率相近, 没有显著差异;d7, PRP组、FDP和rh EGF组的愈合率均高于BC组, 差异有统计学意义 (P＜0.05), 前三组组间差异没有统计学意义 (P＞0.05);d10时, 前3组的愈合率均高于BC组, 差异有统计学意义 (P＜0.05);组间比较, PRP组创面愈合率高于FDP和rh EGF组 (P＜0.05) .d14, 组间的创面愈合率没有明显差异.3种组织细胞学观察炎性细胞浸润、胶原纤维生成、血管生成增生和再上皮化等病理结果显示:FDP与PRP同样能缩短创伤愈合炎症期、促进胶原纤维的生成、加快血管生成、促进肉芽组织生长, 从而促进急性创伤组织的修复作用.结论 FDP具有与新鲜血小板相近的促进SD大鼠急性创面愈合的作用, 并具有优于单一生长因子 (rh EGF) 的促愈合效果.
