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简单的洗涤程序对高龄男性精子功能的影响
目的 探讨辅助生殖技术过程中简单的精子洗涤程序对高龄男性精子功能的影响.方法 选取2018年3月1日至6月1日在宁夏医科大学总医院生殖中心门诊就诊的男性不育患者68例,将其分为2组:低年龄组(20～<40岁,n=32)和高年龄组(40～50岁,n=36).每份精液样本依据世界卫生组织标准检测精液的各项常规参数和精子功能,处理过程按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》推荐的简单洗涤程序进行操作.分别检测精液处理前2组精液体积、精子浓度、精子活力、精子正常形态率,以及处理前后精子功能指标包括[精子DNA断裂指数(DFI)、精子线粒体膜电位(MMP)及顶体反应(A R)],并进行结果的比较、分析.结果 精子常规参数结果显示,高年龄组精子正常形态率低于低年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组在精液体积、精子浓度、精子活力方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组经过简单洗涤处理后,精子DFI值均明显升高,且高年龄组升高幅度高于低年龄组;M M P值显著降低,且高年龄组的降低幅度高于低年龄组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组AR值经处理后显著降低,但2组间的降低幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄对精液体积、精子浓度、精子活力无明显影响,但对精子正常形态率影响较大;在高龄组精子处理过程中精子的DFI、M M P变化较大,需要进一步优化处理洗涤过程,以减少对精子的负面影响.
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特发性男性不育症患者精子功能检测的临床分析
目的:探讨特发性男性不育症的病因.方法:收集30例特发性男性不育症患者(病例组)和30例已生育的成年健康男性(对照组)的精液,同时应用伊红染色法检测精子膜结构完整性,应用精子染色质扩散实验(SCD)检测精子DNA完整性,应用凝集素免疫荧光染色法(PNA-FITC)检测精子顶体完整性,利用JC-1荧光探针检测精子线粒体膜电位去极化情况.结果:病例组精子顶体完整百分率为(35.15±11.28)％,低于对照组(50.20±12.34)％,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组与对照组精子伊红红染率、DNA碎片率及线粒体膜电位去极化情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:精子顶体完整性检测对部分特发性男性不育症患者的诊疗有重要的临床意义.
