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4种再矿化制剂对酸蚀牙釉质磨损的影响
目的:比较酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙复合物(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)、含氟酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙复合物(casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate fluoride,CPP-ACPF)、含氟磷酸三钙(tri-calcium phosphate fluoride,TCP+F)、Duraphat保护漆4种再矿化制剂对酸蚀牙釉质刷牙磨损后表面硬度和表面形态的影响.方法:选择因阻生拔除的下颌第三磨牙制成釉质块,选择硬度值介于280～330 HV的釉质块50个,随机分为5组.将5组样本进行可口可乐酸蚀处理,5次/d,5 min/次,共5d.采用电动牙刷对酸蚀后的5组釉质块进行刷牙磨损,刷牙所用的压力为2N,2次/d,3 mir/次,共5d.刷牙间隔期5组样本分别涂布去离子水、CPP-ACP、CPP-ACPF、TCP+F、Duraphat,继续磨损-再矿化-酸蚀处理5d.采用显微硬度法测量处理前后牙釉质表面硬度,采用扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)观察牙釉质表面形态的变化.结果:CPP-ACP组、CPP-ACPF组显微硬度值继续降低,与去离子水组无统计学差异(P＞0.05);TCP+F组、Duraphat组显微硬度值出现增加,明显高于去离子水组(P＜0.05).SEM显示除去离子水组以外,其余4组釉质样本表面均变得平整.结论:Duraphat和TCP+F可以防止持续酸蚀牙釉质的磨损.
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刷牙对酸蚀后釉质表面磨损程度的研究
目的 比较经柠檬酸酸蚀后的釉质块在不同再矿化时间后,刷牙对其表面磨损深度的影响.方法 60个釉质块平均分为A~F共6组,分别安置在10个志愿者的腭基托上.实验第1天,志愿者口腔中佩戴腭基托24 h,其后3 d,每天进行刷牙实验2次.步骤如下:首先,用蜂蜡覆盖F组釉质块,将腭基托置于50 mL柠檬酸溶液中酸蚀2 min,然后取出腭基托,冲洗,并将F组釉质块蜂蜡去除;其他组为酸蚀后经过不同的再矿化时间后刷牙(A组:0 min;B组:20 min;C组:40 min;D组:60 min;E组:酸蚀并且再矿化,但不刷牙;F组:不酸蚀,再矿化,刷牙).进食及清洁时取出腭基托,其余时间均需佩戴腭基托.通过表面轮廓仪测量釉质块的磨损深度,并用扫描电子显微镜(SEM)观察其表面形貌.结果 酸蚀后经过不同时间的再矿化,刷牙对釉质块表面造成的磨损深度不同,各组间的差异具有统计学意义(P<0.05).SEM结果显示,釉质酸蚀后再矿化时间越短,刷牙后表面凹陷越大越深越多,表面形态越粗糙.结论 釉质被酸蚀后,在唾液中再矿化时间增加,立即刷牙会对釉质表面形成较大的磨损,60 min后再刷牙可以有效减少刷牙对酸蚀釉质的磨损.
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含氟或无氟牙膏对酸蚀釉质刷牙磨损的实验研究
目的: 评价含氟或无氟牙膏对酸蚀釉质刷牙磨损的影响.方法:在牛切牙牙冠试样唇面磨出大小约6 mm×10 mm的釉质平面,在此平面上制洞并充填2个银汞合金充填物,磨平、抛光后,在表面形状测量仪上测定充填物间釉质表面外形.将30个试样分为5组,每组5个试样,对所有试样进行如下过程:可口可乐中浸泡5 min-37℃人工唾液中浸泡30 min-牙刷磨刷200次-37℃人工唾液中浸泡30 min,共35次过程循环.其中3组在刷牙时用含氟牙膏,另3组用无氟牙膏.含氟牙膏或无氟牙膏试验组在刷牙时又有3种压力之别:50 g、150 g、250 g.循环后再对试样银汞合金充填物间釉质表面外形进行测量,比较循环前后釉质表面外形,计算出磨蚀深度.结果:采用含氟牙膏的实验组釉质的磨损量在3种磨刷压力下均显著小于无氟牙膏组.结论:应用含氟牙膏可以显著减少酸性饮料或刷牙对釉质的磨蚀.
