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急性有机磷农药中毒治疗中阿托品中毒36例分析
1 临床资料1999-06~2001-06在我科住院的急性有机磷农药中毒中阿托品中毒患者共36例,其中男10例,女26例,年龄17~58岁.有机磷农药中毒种类有:乐果16例,敌敌畏17例,甲胺磷3例.口服中毒31例,口服量为3~100 ml.中毒时间4~36 h;接触中毒2例,中毒时间24~72 h.有机磷中毒属中重度中毒,中毒前所有患者均健康.
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留置胃管失败3例原因分析
目的:探讨3例重度有机磷农药中毒患者留置胃管失败的原因,寻求佳的留置胃管的时机方法及应对策略.方法:对留置洗胃管失败的原因进行总结分析,寻找科学的理论依据.结果:通过分析笔者认为毒物的刺激、大量阿托品作用、反复置管刺激致食管黏膜水肿可能是导致置管失败的原因.结论:尽早留置胃管可提高置管成功率,重视与家属的解释沟通可减少医患纠纷的发生.
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有机磷农药中毒的中间综合征误诊误治12例分析
目的:探讨有机磷农药中毒中间综合征的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析十堰市太和医院收治的12例中间综合征的临床资料,探讨该病的诊断和治疗办法.结果:12例中间综合征均镒机械通气,2例死亡.结论:及时诊断中间综合征是治疗的关键,及时实行机械通气和重视复能剂及阿托品的合理使用,合理使用抗感染和其他支持治疗是成功的关键.
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急性有机磷农药中毒误诊3例分析
现对我院误诊的有机磷农药中毒3例分析如下.1 病历摘要例1:男,24岁.因被人发现昏迷20 min入院.查体:BP 110/70 mm Hg,昏迷状态,急性病容,面色苍白,双侧瞳孔缩小至1 mm,对光反应消失,口吐白沫,全身大汗淋漓,双肺布满水泡音及哮鸣音.
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急性有机磷农药中毒时阿托品中毒误诊35例分析
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)时阿托品中毒误诊的原因.方法:对AOPP阿托品中毒误诊的原因进行总结和分析.结果:使用阿托品时中毒误诊原因中,因对阿托品化指征混淆不明,没有及时减量或减少次数的占48.57%;因病情复杂无法判断而盲目使用的占31.43%;因病情判断不准确,对轻、中度患者使用大剂量治疗的占20.00%.结论:急救医生缺乏实际临床抢救成功的经验是误诊的主要原因.若能有效培训,就能减少或避免阿托品中毒误诊的发生.
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有机磷中毒误诊为脑炎1例分析
对有机磷中毒误诊为脑炎1例分析如下.1 病历摘要男,5岁.以"头痛,伴恶心、呕吐3 h、抽搐1次"为主诉入院.入院当天15:00时许患儿开始出现头痛、伴恶心、呕吐2次,有时自诉腹痛,在此前2、3 d曾有过低热、流涕等症状,家长以为患儿感冒,遂去当地诊所给予肌内注射爱茂尔等药物并口服感冒药后返回家中.
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婴幼儿有机磷中毒误诊8例分析
对我院1998-05~2004-01婴幼儿有机磷中毒误诊8例分析如下.1 临床资料本组男5例,女3例.年龄2月龄~3岁,平均2.8岁.误诊疾病:病毒性脑炎2例,肺炎合并肺性脑病4例,急性胃肠炎2例.
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儿童急性有机磷中毒误诊6例分析
我院1977-01/2008-03共收治小儿急性有机磷农药中毒48例,其中6例因监护人未能提供农药接触病史而致误诊,现分析如下.
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急性有机磷农药中毒并高血糖误诊8例分析
目的:分析急性有机磷农药中毒并高血糖的临床误诊原因,减少误诊率.方法:回顾性分析我院2000-02/2008-09急性有机磷农药中毒并高血糖8例误诊患者的临床资料.结果:本组8例患者治愈出院5例,死亡3例,病死率37.5%.结论:急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重症疾病之一,临床诊断一般不难.但临床症状不典型,如并发高血糖,病史不清者极易误诊,病死率高,应引起临床医师的高度重视.
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新生儿有机磷呼吸道吸入中毒误诊11例分析
目的 分析与总结在临床工作中所误诊的新生儿有机磷呼吸道吸入中毒的情况来探讨新生儿有机磷呼吸道吸入中毒的原因及减少误诊的措施.方法 对近8 a来周口市妇幼保健院新生儿有机磷呼吸道吸入中毒误诊11例的临床资料进行回顾分析.结果 治愈8例,死亡3例.结论 新生儿有机磷呼吸道吸入中毒早期症状不典型,易误诊,应保持高度警惕性,耐心询问病史,仔细进行全面体格检查,并正确进行辅助检查是防止新生儿有机磷呼吸道吸入中毒误诊的重要措施.
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有机磷农药中毒误诊为胃炎3例分析
现对有机磷农药中毒误诊为胃炎3例分析如下.1 病历摘要例1:男,32岁.腹痛、腹泻1 d伴呕吐入院.病前1 d有服中药汤剂史.查体:P 110次/min,R 20次/min,BP 130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清,表情淡漠.皮肤干燥.
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婴幼儿有机磷中毒误诊2例分析
对婴幼儿有机磷中毒误诊2例分析如下.1 病历摘要女,18月龄.因气促2 h于2007-10-24T23:10急诊入院.否认异物吸入史.查体:T 38℃,P 110次/min,R 68次/min.精神可,营养佳,口周发绀,口鼻有泡沫样分泌物,呼吸促,三凹征阳性,双肺布满细湿啰音.
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有机磷农药中毒误诊为病态窦房结综合征1例分析
对我院急性有机磷农药中毒误诊为病态窦房结综合征(简称病窦)1例分析如下.
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长托宁治疗有机磷中毒的护理
目的:探讨新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒的临床应用与护理.方法:将有机磷农药中毒患者根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,静脉注射长托宁,轻度中毒1~2 mg,中度中毒2~4 mg,重度中毒4~6 mg,同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液等综合措施.结果:2006-09/2007-09 26例患者全部治愈.结论:新型抗胆碱药长托宁提高了有机磷农药中毒救治水平,与传统疗法(阿托品)比较,有作用时间长、不良反应少、剂量易掌握等优点.
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阿托品在有机磷中毒救治中过量中毒的原因分析与护理
我科2000-02~2004-10共收治急性有机磷农药中毒(AOPP)106例,出现阿托品中毒25例,经护理观察,分析中毒原因,及时采取相应的救治、护理措施,均转危为安.总结如下.
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重度有机磷农药中毒2例的抢救护理
我科2005年接诊重度有机磷农药中毒患者2例,均抢救成功.现将抢救护理体会介绍如下.
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成功抢救急性有机磷中毒32例的护理
目的:对成功抢救32例急性有机磷中毒患者的护理方法进行研究.方法:先迅速清除毒物,终止毒物继续吸收再给以解毒药物、对症及支持治疗.在一般护理基础上加强病情变化过程中的护理.结果:全部患者均2~6 h达阿托品化,4~24 h意识转清,随访1~2个月,2例发生中间综合征,无迟发性神经损伤及猝死,均痊愈出院.结论:在常规治疗和一般护理的基础上,加强病情变化过程的护理,在成功抢救有机磷中毒过程中,有重要的作用.
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微量泵在有机磷农药中毒中的应用
我科在2005-01/2006-08对收治的口服有机磷农药中毒25例达到阿托品化后给予了微量注射泵持续静脉泵入阿托品,防止阿托品中毒及反跳的发生,效果显著.现报告如下.
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急性重度有机磷中毒54例的抢救与护理
急性重度有机磷中毒(ASOPP)是临床常见急症,病情危重多变,病死率高.其治疗护理措施是否及时有效,是抢救成功的关键.我院急诊科2006/2008年共收治ASOPP患者54例,现将抢救及护理体会总结如下.
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急性有机磷农药中毒149例的救治与护理
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见怠危重症急症,统计显示有机磷农药中毒占中毒患者的60%~80%,临床病情复杂多变,死亡率高,随着AOPP治疗和护理的不断深入研究,在护理方面有了新的认识和进展,我科2007-2011年收治护理AOPP患者149例,总结如下.