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  • 不同时间急诊溶栓治疗脑卒中的近期及远期疗效

    作者:刘超

    目的 分析并探讨不同时间急诊溶栓治疗脑卒中的近期及远期疗效.方法 选择我院2014年1月至2017年12月收治的43例脑卒中患者为研究对象,根据溶栓治疗时间的不同将其分为研究组(22例,疾病发现至溶栓治疗时间为0.0~4.5 h)和对照组(21例,疾病发现至溶栓治疗时间为>4.5~6.0 h).比较两组治疗效果、运动功能状况、生活质量评分以及神经功能缺损程度.结果 研究组的治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05).治疗1、6个月后,两组Fugl-Meyer评分均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者ADL评分均显著升高(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).溶栓2、24 h及7 d后,两组患者NIHSS评分均降低,且研究组溶栓24 h及7 d后NIHSS评分均低于对照组(P<0.05).结论 疾病发现至溶栓治疗时间控制为0.0~4.5 h,不仅有利于患者运动功能状况及生活质量的改善,同时可促进治疗效果的提高.

  • 急性心肌梗死患者急诊溶栓治疗的临床护理分析

    作者:王雅

    目的 对护理干预在急性心肌梗死患者急诊溶栓治疗中的应用效果进行分析.方法 选取2017年5月~2018年5月在我院行急诊溶栓治疗的患者60例作为研究对象,根据计算机数字表法将其分为常规组与干预组,分别采取常规护理与护理干预,对比两组患者护理效果.结果 干预组患者并发症总发生率20.0%比常规组患者并发症发生率50.0%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在急性心肌梗死患者急诊溶栓治疗的临床护理中有着重要的意义,降低了患者治疗后并发症的发生,值得推广.

  • 基于时效分析的以护士为媒介的急诊溶栓临床护理路径的构建及应用

    作者:吴雪影;刘莹;李向东;刘洋;杨莎;王颖

    目的 构建适用于急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者急诊溶栓的临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP),并探讨其在急诊救治中的可行性及实施效果.方法 通过查阅文献、病例回顾及对急诊科医护人员的质性访谈等方法构建AIS患者急诊溶栓CNP,并对AIS患者在急诊抢救室内实施急诊溶栓CNP干预,比较试验组和对照组患者救治的时间节点、治疗效果的差异.结果 比较两组的护理时效指标,结果发现试验组患者在接诊-计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查、CT报告-给药及入院至静脉溶栓门-针时间(door to needle time,DNT)3个时效指标显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AIS患者提供优化的急诊溶栓CNP可有效缩短患者救治时间,改善患者预后,值得临床推广应用.

  • 急性心肌梗死急诊溶栓治疗163例临床分析与探讨

    作者:刘子永;钟思干;李桂平

    目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗后再灌注对临床预后的影响.方法选择符合WHO规定的AMI诊断标准的163例AMI患者,按发病至溶栓时间不同比较其再通率、死亡率及出血率.结果总再通率65.6%,出血率11.0%,4周内死亡率9.2%,起病距溶栓6 h再通率明显高于6 h以后(P<0.01),且死亡率低,不同年龄组6 h内再通率差异无显著性(P>0.05);≥70岁组6 h再通率低于其他年龄组,差异非常显著(P<0.01);轻度出血率及死亡率与年龄组差异无显著性(P>0.05).女性组与男性组比较再通率低、死亡率高,差异有显著性(P<0.05).结论急性心肌梗死静脉溶栓效果与开始治疗时间有依赖关系,溶栓越早再通率越高,且死亡率越低,并发症越少,病后越好.急诊溶栓治疗可获得佳溶栓时机,提高再通率,宜在基层医院广泛开展.

  • 对急性心肌梗死患者进行急诊溶栓治疗的效果分析

    作者:钱锦涛;孔质彬

    目的:探讨分析对急性心肌梗死患者进行急诊溶栓治疗的临床效果.方法:选取2012年2月~2013年2月间我院收治的急性心肌梗死患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组(36例)和实验组(36例),为对照组患者进行常规治疗,为实验组患者进行急诊溶栓治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:实验组患者的血管再通率明显高于对照组患者,实验组患者不良反应及并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对急性心肌梗死患者进行急诊溶栓治疗的临床效果显著,值得在临床上推广应用.

  • 替罗非斑在急性ST段抬高性心肌梗死急诊溶栓治疗中的疗效

    作者:白冬阳

    目的:观察和探讨替罗非斑在急性ST段抬高性心肌梗死急诊溶栓治疗中的临床疗效性。方法入选2010年1月~2014年6月于我院急诊就诊的急性ST段抬高性心肌梗死患者48例作为临床观察对象,根据应用药物区别分为观察组28例和对照组20例,两组患者均给予急诊溶栓治疗,观察组在溶栓治疗前后均应用替罗非斑,观察两组患者溶栓治疗后梗死相关动脉TIMI血流情况和出血情况。结果针对两组患者溶栓后梗死相关动脉TIMI3级血流和皮肤黏膜出血情况进行对比分析结果显示,观察组冠脉血流TIMI3级发生率为92.9%,明显高于对照组65%,差异显著,P<0.05;而观察组皮肤黏膜出血率14.3%,对照组为10%,两组患者差异无显著性,P>0.05。结论急性ST段抬高性心肌梗死急诊溶栓治疗应用替罗非斑能够显著提高梗死相关动脉TIMI3级血流发生率,明显改善患者冠状动脉远端血流情况,安全稳定,值得临床推广应用。

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