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急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平及与其病因分型的关系
目的 研究急性脑梗死(ACI)不同病因分型的血浆溶血磷脂酸(LPA)水平.方法 120例入选病例均在入院时进行TOAST和ASCO(表型)分型,24 h内测定血浆LPA含量,择期进行全脑血管造影检查评估脑血管病变,造影后重新校正TOAST和ASCO (表型)分型,治疗后14 d复查血浆LPA含量分析不同亚型ACI血浆LPA水平的变化.结果 在TOAST分型和ASCO分型ACI患者,心源性栓塞型的血浆LPA水平高,其次为大动脉粥样硬化型,小动脉闭塞低,治疗14 d后,血浆LPA含量降至正常范围.结论 血浆LPA在脑梗死急性期明显升高,且在不同类型ACI患者中含量有所不同,治疗14 d后ACI血浆LPA降低.血浆LPA水平可作为脑梗死病因诊断的参考指标并指导脑梗死的治疗及二级预防.
关键词: 急性脑梗死 溶血磷脂酸 TOAST分型 ASCO(表型)分型 -
急性脑梗死患者的 ASCO 分型与血浆溶血磷脂酸的临床研究
近年来研究发现,磷脂代谢的中间产物溶血磷脂酸(LPA)在动脉粥样硬化和急性脑血管病的发生发展中起着重要作用[1]。血浆LPA 由凝血酶活化的血小板产生,是在凝血和血栓形成过程中早期释放的物质,可作为缺血性脑血管病的预警因子[2 ]。但急性脑梗死的发生有多种原因,因此不同病因的急性脑梗死患者血浆L P A含量可能不同。2009年欧美脑血管病专家提出一种全新的病因分型方式,即ASCO分型[3]。本研究按急性脑梗死的 ASCO (表型)分型将急性脑梗死(ACI)患者进行分型,并进行全脑血管造影检查评估脑血管病变,造影后重新校正ASCO (表型)分型,检测 LPA 在各型 ACI患者治疗前后的含量,以探讨LPA在不同类型ACI患者中的作用及其临床意义。
关键词: 急性脑梗死 溶血磷脂酸 ASCO(表型)分型