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  • 严重脓毒症患者临床特征及死亡预测因素分析

    作者:马兴龙;王远方;杨阳;付磊;吴柳

    目的 分析严重脓毒症患者临床特征及死亡预测因素.方法 选择135例脓毒症患者为研究对象,对比生存患者与死亡患者的临床特征和实验室检测结果 ,并采用logistic回归分析了解可预测患者死亡结局的因素.比较两组患者基础疾病情况、查尔森评分、实验室检查结果以及临床特征.结果135例患者中病死29例,死亡率为21.48%;存活组67.90%的患者未合并基础疾病,明显高于死亡组的44.83%,差异有统计学意义(P<0.05).存活组基础疾病数量主要合并1~2种,而死亡组大多合并3种或4种基础疾病;存活组查尔森评分明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).入院后,存活组血乳酸浓度与心率均明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).存活组入院后体温、白细胞计数、降钙素原等指标与死亡组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).Logistic回归显示基础疾病数量、查尔森评分、心率、血乳酸等是严重脓毒症患者死亡的独立预测因素.结论 基础疾病数量、查尔森评分、血乳酸浓度、心率等可作为严重脓毒症患者有效的死亡预测因素,可用于临床综合判断预后,并于临床对患者危险进行有效分层,实现针对性治疗,降低病死率.

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