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2型糖尿病肾损害的病理分型及其临床意义
目的：分析与探讨2型糖尿病肾损害的病理分型及其临床意义。方法对2010年5月～2015年5月在某院收治的100例2型糖尿病肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过病例确诊，58例患者为2型糖尿病肾病（DN），42例患者为肾脏损伤（NDRD）。DN组患者中，44例患者肾活检前诊断为糖尿病肾损害，诊断准确率为73.3%，2例患者待诊，14例患者被诊断为肾脏损伤，误诊率为12.3%。DN组患者和NDRD组患者24 h尿蛋白定量、年龄、FPG等对比差异性不明显（P＞0.05），DN组患者尿素氮、Scr均显著比NDRD组患者高，但患者血尿发生率则比NDRD组患者低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病肾损害的病理分型能够有效分析患者肾损害程度和肾损伤类型，为临床治疗方案的建立提供依据。糖尿病合并肾损害患者应尽早实施肾活检，提高诊断率，及早治疗，提高患者预后生活质量。
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血清Cys-C与尿α1-MG水平联合检测对2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率的影响
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)与尿α1-微量球蛋白(α1-MG)水平联合检测对2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率的影响.方法:选取2015年12月～ 2017年5月我院140例2型糖尿病患者,根据尿蛋白水平分为肾损害组(n=52)与无肾损害组(n=88),另选取同期健康体检者60例作为对照组.检测三组血清Cys-C与尿α1-MG水平,统计三组血清Cys-C与尿α1-MG及联合检测阳性率.结果:肾损害组血清Cys-C、尿α1-MG水平高于无肾损害组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肾损害组血清Cys-C、尿α1-MG及联合检测阳性率高于无肾损害组、对照组,无肾损害组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);无肾损害组联合检测阳性率高于血清Cys-C、尿α1-MG单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清Cys-C与尿α1-MG均可作为肾损害早期检测指标,联合检测可有效提高2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率.
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和视黄醇结合蛋白联合检测在诊断早期糖尿病肾损害中的临床意义
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystafinC,Cys C)和视黄醇结合蛋白(retinol binding pro-tein,RBP)联合检测对诊断2型糖尿病(DM2)患者早期肾损害的临床价值.方法:选择182例DM2患者,采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清CysC,免疫透射比浊法检测血清RBP,酶法检测血清BUN、SCr的含量,与88例健康体检者(健康对照组)进行对照比较.结果:患者血清Cys C、RBP、BUN和SCr水平均高于对照组,联合检测CysC、RBP的阳性率明显高于单项.结论:血清CysC和RBP是DM2患者早期肾损害的良好指标,联合检测可以提高早期糖尿病肾病检出率.
