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云浮市区急性缺血性卒中超早期溶栓治疗影响因素和对策
目的:探讨云浮市区急性缺血性卒中患者超早期溶栓治疗院前、院内延误的影响因素.方法:以2015年01月至2016年12月我院收治的418例急性缺血性卒中患者基本资料为依据,以症状发生后3 h内是否入院治疗为标准,将其分为及时治疗组和延误治疗组,进行对比分析.结果:共304例符合研究要求,其中及时治疗组109例(35.9％),延误治疗组195例(64.1％);两组患者性别、年龄无明显差异(P>0.05),及时治疗组在对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、对脑卒中的认识、溶栓治疗的知晓、发病时有旁观者,就医转运方式的比例均显著高于延误治疗组(P<0.01).患者到院后,超早期接受rt-PA溶栓78例,平均到院至溶栓时间(DNT)109 min(短47 min),存在有呼叫会诊、接受CT检查、检验报告发出等流程方面的延误.结论:目前急性缺血性卒中的治疗存在明显延误的情况,应结合延误原因,进行针对性强化.
