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  • 附加钢板技术治疗股骨远端骨折外侧钢板内固定术后骨不连的适应症和应用原则

    作者:李海峰;顾三军;殷渠东;孙振中;吴永伟;芮永军;胡辉东

    目的 总结应用附加钢板技术治疗股骨远端骨折外侧钢板内固定术后骨不连的适应症、应用原则和效果. 方法 对30例股骨远端骨折外侧钢板内固定术后非感染性骨不连应用附加钢板技术治疗.均为萎缩型骨不连.通过内侧小切口行重建钢板内固定,同时自体髂骨植骨.术后早期康复活动.记录骨愈合和并发症情况,比较术前、术后随访膝关节活动范围,按Schatzker-Lambert股骨远端骨折功能评分评价患肢功能恢复. 结果 切口均Ⅰ期愈合.获12~32个月、平均16.3个月随访.骨折均愈合,愈合时间3~6个月,平均4.6个月.无感染和神经血管损伤,无钢板松动和断裂.末次随访,膝关节活动范围(100.10±23.31)°,较术前(55.29±23.01)°明显改善(t=-13.112,P=0.000),患肢功能恢复优9例、良16例、可3例、差2例(优良率83.33%).结论 附加钢板技术适合股骨远端粉碎骨折外侧钢板内固定术后无内固定失效的非感染性骨不连,按相应原则应用,具有手术创伤小、术后可早期康复、骨愈合率和功能恢复满意率均较高等特点.

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